分娩护理教学讲课.pptx

汇报人:xxx20xx-03-26分娩护理教学讲课

目录CONTENCT分娩基础知识分娩环境及设备准备产妇护理要点胎儿监护与处理技术产后恢复指导教学实践与考核评估

01分娩基础知识

分娩定义分娩过程分娩定义与过程分娩是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程是宫口扩张期，第二产程是胎儿娩出期，第三产程是胎盘娩出期。

自然分娩剖宫产器械助产适用于大多数孕妇和胎儿，无严重并发症的情况下进行。适用于胎儿窘迫、头盆不称、产道异常、前置胎盘等情况下进行。如胎头吸引术、产钳术等，适用于自然分娩困难时辅助胎儿娩出。分娩方式及适应症

80%80%100%产程分期与特点宫口扩张期，从临产开始到宫口开全。此期产妇阵痛逐渐加强，持续时间延长，间歇期缩短。胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。此期产妇需配合用力，胎儿逐渐下降至娩出。胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。此期产妇需保持放松，胎盘自然剥离并娩出。第一产程第二产程第三产程

胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。衔接胎头沿骨盆轴前进的动作。下降胎头以枕额径进入骨盆腔入口时，胎头枕部逐渐俯屈。俯屈胎儿娩出机制旋转仰伸复位及外旋转胎肩及胎儿娩出胎儿娩出机制胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45度。胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。胎头完成外旋转后，胎儿前肩在耻骨弓下先娩出，随即后肩从会阴前缘娩出。

02分娩环境及设备准备

产房应设置在安静、清洁、光线适宜、空气流通的区域，确保隐私和安静。产房内应设有可调节高度的产床、新生儿辐射台、母婴监护仪等设施，以满足分娩和急救需要。产房应配备完善的供氧、吸引、照明、通讯和消毒等设施，确保分娩安全。产房布局与设施要求

产房应定期进行彻底清洁和消毒，包括地面、墙面、天花板、门窗、家具等。产妇进入产房前应更换清洁的衣服和鞋子，并进行外阴部清洁和消毒。医护人员应严格遵守无菌操作规程，接触产妇和新生儿前应洗手、戴口罩和帽子等防护用品。产房内应设置隔离区域，用于隔离有传染病或特殊感染的产妇和新生儿。消毒与隔离措施

010203产房内应配备完善的急救设备，如呼吸机、除颤仪、新生儿复苏囊等，以应对可能出现的紧急情况。产房应备有常用的急救药品，如缩宫素、止血药、抗过敏药等，以便在需要时及时使用。医护人员应熟练掌握急救设备和药品的使用方法，定期进行培训和演练。急救设备及药品准备房内应保持适宜的温度和湿度，一般温度控制在24-26℃，湿度控制在50%-60%。舒适分娩环境营造产房内应保持适宜的温度和湿度，一般温度控制在24-26℃，湿度控制在50%-60%。产房内应保持适宜的温度和湿度，一般温度控制在24-26℃，湿度控制在50%-60%。产房内应保持适宜的温度和湿度，一般温度控制在24-26℃，湿度控制在50%-60%。

03产妇护理要点

对产妇进行全面身体检查，评估产妇的健康状况、胎儿情况及分娩风险。产前评估向产妇及家属介绍分娩过程、注意事项、疼痛缓解方法等，帮助产妇建立正确的分娩认知。产前教育产前评估与教育

密切观察产妇的宫缩、胎儿心率、产程进展等指标，及时发现并处理异常情况。详细记录产程中的关键事件、处理措施及效果，为产后总结和分析提供依据。产程观察与记录产程记录产程观察

非药物性疼痛缓解指导产妇采用呼吸法、放松法、按摩等非药物性疼痛缓解方法，帮助产妇减轻疼痛。药物性疼痛缓解根据产妇需求和医生评估，合理使用镇痛药物，确保产妇和胎儿的安全。疼痛缓解方法介绍

采取针对性措施预防产后出血、感染、高血压等并发症的发生。并发症预防一旦发现并发症，立即采取相应治疗措施，确保产妇和胎儿的生命安全。并发症处理并发症预防与处理

04胎儿监护与处理技术

胎心监护方法无应激试验（NST）通过检查胎动时胎心率的变化，了解胎儿的储备能力。宫缩应激试验（CST）通过宫缩时胎心率的变化，了解胎盘功能和胎儿对宫缩时一过性缺氧的耐受能力。生物物理评分（BPS）通过超声检查胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量，并结合胎心率电子监护，综合评估胎儿宫内的安危。

初步复苏正压通气胸外按压药物治疗新生儿窒息复苏技术保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干全身、刺激新生儿。面罩或气管插管正压通气，使新生儿肺部充分扩张。如正压通气无效，需配合胸外按压，建立有效的人工循环。如以上措施均无效，需使用肾上腺素等药物治疗。

胎儿窘迫产后出血羊水栓塞异常情况处理流程针对出血原因，迅速止血，补充血容量，纠正休克，并预防感染。立即停止分娩操作，抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC和肾衰竭，必要时切除子宫。根