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健康管理概念与学科体系的

初步专家共识

白书忠

中华医学会副会长

中华医学会健康管理学分会主任委员

《中华健康管理学杂志》总编辑

二00九年九 月;目录;一、健康管理在我国的兴起和开展

;;;;;;;;;;;;二、国内外有关健康管理的概念表述

;欧美学者有关健康管理概念的表述

健康管理是指一种对个人或群体的健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预的活动过程。其主要目的是通过改善或改变健康效劳的手段与产品提供，以及与提高公众健康有效组织行为等方面的最小投入来获取最大的健康改善效果。健康管理就是要将科学的健康生活方式提供给健康需求者，变被动的护理健康为主动的管理健康，更加有效地保护和促进人类的健康。

〔FulopN，AllenP，ClarkeA，etal:Issueinstudyingtheorganizationanddeliveryofhealthreviewofhealthmanagementresearch.EuropeanJournalofPublichealth,Vol.17,Supplement1,2007〕;国内较早的健康管理概念表述

最早提出健康管理概念的是苏太洋先生，在其主编的《健康医学》中指出：健康管理是运用管理科学的理论和方法，通过有目的、有方案、有组织的管理手段，调动全社会各个组织和每个成员的积极性，对群体和个体健康进行有效的干预，到达维护、稳固、促进群体和个体健康的目的。

苏太洋主编.健康医学.北京中国科学技术出版社.1994,78-112;;;国内外有关健康管理概念表述的比较;健康管理相关概念

;;健康体检：是指用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为与过程。健康体检是开展健康管理的前提和根本手段。

健康体检分类：

年度体检〔干部保健体检、公务员体检、特殊职业年度体检等〕；

职业体检〔入学、入职及特殊职业医学选等〕；

预防性体检〔健康保险体检和健康管理效劳体检等〕。;管理的根本概念：管理是包括制定战略方案和目标、管理资源、使用完成目标所需要的人力和财务资本、以及衡量结果的组织过程。其目的是节约资源，节省时间，充分利用、发挥现有设备技术的作用和人的积极性，以最小的投入获取最大的效益。

健康风险因素：对人的健康造成危害或不良影响的、进而导致诸多疾病〔主要是慢病〕或伤残的因素。包括生物、化学、物理、心理、社会环境及不良生活方式与习惯等。

;健康评估：指对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价过程，其目的是为诊治疾病、维护、促进和改善健康，管理和控制健康风险提供科学依据。

;;生活方式：指人们在日常生活中形成的相对固定的行为举止和思维定势及习惯。包括生活节奏、饮食与运动、睡眠及处事方式等。

行为：所谓行为一般是指可以被观察到的人体反响或个体赖以适应环境的一切活动的总称。包括摄食、防御、劳动、求偶等活动。行为概念的科学内涵有三层意义：其一，行为表示一种活动过程；其二，行为表示一个人当时所处的状态；其三，行为代表一个人所具有的某种活动特征或特性。人的行为除了受遗传因素的影响外，还受后天所处环境因素、学习因素、文化教育、经济与社会因素的影响。;;;;三、健康管理概念、学科体系及范畴

的专家共识

;;要素与重点：

健康管理是在健康管理医学理论指导下的医学效劳；

健康管理的主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者；

健康管理的客体是健康人群、亚健康人群〔亚临床人群〕、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群；

健康管理的重点是慢性非传染性疾病；

健康管理的两大支撑点是信息技术和金融保险；

健康管理的核心理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪效劳不间断”。健康体检是根底、健康评估是手段、健康干预是关键、健康促进是目的。;〔二〕健康管理学的概念及学科范畴

;;;;;健康风险控制管理学科与效劳体系：主要研究引起慢性非传染性疾病的诸多风险因子的检测、评估与风险控制管理问题。

健康信息技术学科体系：主要研究现代信息技术在健康管理与健康保险效劳中的实际应用，以及健康保险险种设立与应用问题。

;健康教育培训学科体系：主要研究针对健康管理者的理论、技术与技能等方面的专业培训和面向广阔健康管理需求者的健康教育与健康自我管理知识及技能培训等。

;;四、中国健康管理的目标和任务;我国开展健康管理的主要目标:

在新的医疗体制改革方案和“健康中国2020战略