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犬椎间盘脊椎炎致马尾综合征病例报告

一、病例摘要

(1)本病例报告描述了一例因犬椎间盘脊椎炎导致的马尾综合征病例。犬主发现其爱犬出现后肢无力、行走困难等症状，持续时间为一周。经兽医临床检查，发现犬只椎间盘突出压迫马尾神经，导致神经功能障碍。犬主遂带犬至专科医院进一步治疗。

(2)病犬为3岁雄性边境牧羊犬，体重约25公斤。在详细询问病史后，兽医发现病犬曾有过跳跃和剧烈运动的情况。临床检查中，犬只表现出明显的后肢瘫痪，不能自主站立和行走。神经学检查发现，犬只尾根部感觉减退，肛门括约肌松弛，表明马尾神经受到压迫。

(3)通过影像学检查，兽医确诊犬只患有椎间盘脊椎炎，椎间盘突出压迫马尾神经。治疗过程中，病犬接受了包括药物治疗、物理治疗和康复训练的综合治疗方案。经过2周的治疗，犬只的后肢力量逐渐恢复，能够独立站立和行走。最终，病犬恢复正常生活，预后良好。

二、病史与临床表现

(1)患犬为一只6岁的金毛猎犬，主诉近一个月来出现行走困难、步态异常的症状。病犬在运动后症状加重，休息后有所缓解。犬主曾观察到病犬在跳跃或快速奔跑后出现后肢无力，有时甚至无法站立。此外，病犬在爬楼梯或上下车时表现尤为明显。在详细询问病史过程中，犬主提到病犬曾有过一次从高处跳下的经历，当时犬只出现短暂的后肢疼痛。

(2)临床表现方面，病犬出现明显的后肢瘫痪，无法自主站立和行走。检查发现，犬只的尾根部感觉减退，肛门括约肌松弛，表明马尾神经受到压迫。进一步检查显示，犬只的腰部肌肉紧张，触诊时局部有疼痛反应。兽医进行神经学检查，发现犬只的坐骨神经反射减弱，股四头肌和臀大肌的肌力下降。实验室检查结果显示，犬只的白细胞计数正常，但红细胞沉降率升高，提示可能存在炎症反应。

(3)病犬的影像学检查结果显示，L5-S1椎间盘突出，压迫马尾神经。兽医根据病史、临床表现和影像学检查结果，诊断为犬椎间盘脊椎炎致马尾综合征。在治疗过程中，病犬接受了包括药物治疗、物理治疗和康复训练的综合治疗方案。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药和神经营养药物。物理治疗包括电疗、超声波治疗和热敷。康复训练包括逐步增加的运动量和强度，以及平衡和协调训练。经过2个月的治疗，病犬的后肢力量逐渐恢复，能够独立站立和行走，生活质量得到显著改善。

三、诊断与治疗

(1)在对犬只进行全面的临床评估后，兽医团队确定了犬椎间盘脊椎炎致马尾综合征的诊断。诊断过程中，结合了详细的病史采集、体格检查、神经学评估以及影像学检查。影像学检查主要包括X射线和MRI，结果显示L5-S1椎间盘突出，压迫马尾神经，导致神经功能障碍。根据这些信息，兽医团队制定了一套详细的治疗计划。

(2)治疗方案首先包括药物治疗，旨在减轻炎症、缓解疼痛和改善神经功能。病犬接受了非甾体抗炎药（NSAIDs）以减少炎症和疼痛，同时使用神经营养药物促进神经恢复。此外，为了减轻神经压迫，病犬还接受了局部注射皮质类固醇以减轻椎间盘周围的炎症。在药物治疗的同时，病犬还进行了物理治疗，包括电疗、超声波治疗和热敷，以促进血液循环和加速愈合。

(3)康复训练是治疗的重要组成部分，旨在逐步恢复犬只的肌肉力量和神经功能。训练计划由兽医和专业的康复治疗师共同制定，包括逐步增加的运动量、平衡训练和协调训练。治疗过程中，病犬的日常生活被严格监控，以避免过度活动导致症状加重。经过数周的治疗，病犬的症状得到了显著改善，神经功能逐步恢复，最终能够恢复到接近正常的生活水平。兽医团队对病犬的长期预后保持乐观态度，并建议继续定期随访以监控病情。

四、预后与随访

(1)经过为期两个月的综合治疗后，犬只的神经功能得到了显著恢复。在治疗结束后的三个月内，犬只的后肢力量逐渐增强，能够完成日常活动，如站立、行走和跳跃。根据随访记录，犬只的肛门括约肌功能也得到改善，表明马尾神经压迫得到了有效缓解。在此期间，犬只的疼痛症状明显减轻，不再需要持续使用镇痛药物。

(2)随访过程中，犬主报告犬只的步态逐渐趋于正常，不再表现出明显的运动后症状加重。兽医团队对犬只的恢复情况进行了评估，发现犬只的坐骨神经反射和股四头肌、臀大肌的肌力均有所提升。影像学复查结果显示，L5-S1椎间盘的突出程度有所减小，表明治疗措施对椎间盘疾病产生了积极效果。

(3)在随后的六个月随访中，犬只的预后保持稳定。犬主表示，犬只的生活质量得到了显著提高，能够参与家庭活动，如散步、玩耍和狩猎。兽医团队对犬只的长期预后持乐观态度，并建议继续进行定期的健康检查和康复训练，以预防疾病复发。根据该病例的长期随访结果，犬只的预后被认为良好，有望维持长期的健康状态。