各导管固定的护理.pptx

各导管固定的护理汇报人：xxx20xx-03-31

导管固定基本概念与重要性各类导管固定方法及技巧敷料选择与更换策略并发症预防与处理策略质量监控与持续改进计划目录CONTENT

导管固定基本概念与重要性01

0102导管固定定义及目的导管固定的目的是维护导管的通畅性，预防并发症的发生，同时提高患者的舒适度和满意度。导管固定是指将各种导管安全、稳定地固定在患者身上，防止其脱落、移位或扭曲，以确保治疗的有效进行。

常见导管类型介绍动脉导管胃管用于监测血压、采集动脉血等。用于胃肠减压、鼻饲等。静脉导管尿管胸腔引流管用于输液、输血、采血等。用于排尿困难或需要精确监测尿量的患者。用于排出胸腔内积液或气体，促进肺复张。

固定不当导致并发症风险可能导致治疗中断，增加患者痛苦和医疗费用。可能影响治疗效果，甚至引发严重并发症。固定过紧或过松都可能导致皮肤损伤，增加感染风险。固定不当可能压迫血管，导致血液循环障碍，严重时甚至引发肢体坏死。导管脱落导管移位皮肤损伤血液循环障碍

评估患者情况选择合适固定方法加强巡视观察做好健康教育护理工作在导管固定中作估患者的病情、意识状态、合作程度等，为导管固定提供依据。根据导管类型和患者情况选择合适的固定方法，如胶布固定、绷带固定等。定期巡视观察导管固定情况，及时发现并处理固定不当问题。指导患者及家属了解导管固定的重要性和注意事项，提高患者自我护理能力。

各类导管固定方法及技巧02

采用工字型或人字型鼻贴进行固定，确保胃管稳定且不易滑脱。胃管固定方法固定时要避免胃管压迫鼻腔黏膜，以免引起疼痛或溃疡。同时，要定期检查胃管位置，确保其处于正确位置。注意事项胃管固定方法与注意事项

使用尿管固定带或大腿内侧固定法，将尿管稳定地固定在患者身上。要确保尿管固定不会过紧或过松，以免影响患者的舒适度。同时，要定期更换尿管和清洁尿道口，以减少感染风险。尿管固定技巧及舒适度调整舒适度调整尿管固定技巧

气管插管固定要点采用胶布或固定带将气管插管稳定地固定在患者面部，确保其不会移动或滑脱。中心静脉导管固定要点使用无菌敷料和胶布将中心静脉导管固定在患者皮肤上，同时要确保导管通畅，避免弯曲或打折。气管插管和中心静脉导管固定要点

其他特殊类型导管固定方法胸腔闭式引流管固定使用胸带和胶布将引流管固定在患者身上，确保其稳定且不易滑脱。脑室引流管固定采用头部固定带和胶布将脑室引流管稳定地固定在患者头部，同时要确保其高度和引流量适宜。动脉置管固定使用无菌敷料和绷带将动脉置管固定在患者肢体上，同时要定期检查置管位置和通畅度。

敷料选择与更换策略03

纱布敷料透明敷料水胶体敷料藻酸盐敷料敷料种类及其特点比较透气性好，吸收性强，但固定性较差，易滑动。促进上皮细胞生长，减轻疼痛，适用于轻度渗出的伤口。透明度高，便于观察，防水防菌，但透气性较差。高吸收性，止血性能佳，适用于中度至重度渗出的伤口。

010204敷料更换时机和频率建议根据伤口情况和敷料类型选择合适的更换时机。一般而言，纱布敷料需要每天更换，透明敷料可3-7天更换一次。水胶体敷料和藻酸盐敷料根据吸收情况决定更换频率，通常3-5天更换一次。如出现敷料脱落、污染、伤口感染等情况，应及时更换。03

选择合适的敷料，避免对皮肤造成刺激和损伤。在粘贴敷料前，保持皮肤干燥、清洁，避免使用刺激性消毒剂。粘贴敷料时，注意手法轻柔，避免过度拉伸和撕扯。去除敷料时，应采用无张力或低张力的方法，避免对皮肤造成二次损伤肤保护措施在敷料应用中重要性

感染性敷料应视为医疗废物，遵循医疗废物处理原则进行处理。将感染性敷料放入专用的黄色医疗废物袋中，并标注“感染性废物”字样。在处理感染性敷料前，应穿戴好个人防护用品，如手套、口罩等。严格按照医疗废物处理流程进行交接、转运和最终处置，避免交叉感染和环境污染。感染性敷料处理规范

并发症预防与处理策略04

采用适当的固定方法，如缝皮固定、黏贴固定等，确保导管稳定不易脱落。妥善固定导管定期检查导管位置保持导管通畅通过X线、超声等影像学检查手段，定期确认导管位置是否正确，及时发现移位并调整。定期冲洗导管，避免堵塞；同时注意观察引流液性状和量，发现异常及时处理。030201脱落、移位和堵塞等并发症预防措施

在导管置入、维护、更换等过程中，严格遵守无菌操作原则，减少污染机会。严格无菌操作保持穿刺点周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料，减少细菌滋生。定期更换敷料根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素预防感染。合理使用抗生素局部感染控制方法论述

在导管置入前，评估患者的凝血功能，了解出血风险。评估患者凝血功能在导管置入后，采用适当的压迫方法和时间，确保穿刺点止血。压迫止血密切观察引流液的性状和量，发现出血或渗血及时处理。观察引流液性状出血或渗血风险评估及应对方案

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