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呕吐患儿的护理.pptx

呕吐患儿的护理.pptx

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20xx-03-27

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呕吐患儿的护理

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目录

呕吐患儿基本概念与分类

急性呕吐患儿紧急处理

药物治疗选择与注意事项

营养支持与饮食调整建议

心理护理与家庭支持策略

康复期管理及随访工作安排

PART

01

呕吐患儿基本概念与分类

定义

呕吐是指胃内容物及部分小肠内容物在消化道内逆行而上,自口腔排出的反射性动作,是消化道机能障碍的一种表现。

临床表现

患儿出现恶心、呕吐、干呕等症状,可伴有面色苍白、出汗、流涎、腹痛、腹胀等。

幼儿及学龄前期

婴儿期

新生儿期

除上述原因外,还可能与肠套叠、急性阑尾炎等外科疾病有关。

呕吐常见于喂养不当、胃食管反流、胃肠道感染等。

呕吐可能与先天性消化道畸形、咽下综合征、新生儿出血症等有关。

诊断标准

根据患儿病史、临床表现及体格检查,结合相关实验室检查,如血常规、便常规等,可作出呕吐的诊断。

鉴别诊断

需与溢乳、喂养不当、肠痉挛等相鉴别。溢乳多表现为喂奶后即有少量奶汁自口角流出,而非喷射状呕吐;喂养不当多有喂养史,如喂奶过多、过急等;肠痉挛多表现为阵发性哭闹,而非呕吐。

预防措施

合理喂养,避免暴饮暴食;注意饮食卫生,防止病从口入;积极治疗原发病,如胃肠道感染、胃食管反流等。

重要性

呕吐不仅影响患儿的营养摄入和生长发育,还可能引起脱水、电解质紊乱等严重并发症。因此,积极预防和治疗呕吐对保障患儿健康具有重要意义。

PART

02

急性呕吐患儿紧急处理

呕吐时及时将患儿头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管。

使用吸痰器或棉签清理口腔、鼻腔内的呕吐物,保持呼吸道通畅。

密切观察患儿呼吸情况,如有呼吸困难、发绀等症状,应立即采取吸氧等措施。

密切观察患儿呕吐次数、呕吐物性状、颜色、气味等,以判断病情。

注意观察患儿精神状态、体温、心率、呼吸等生命体征变化。

及时记录病情变化,为医生诊断和治疗提供依据。

如患儿出现持续性呕吐、脱水严重、精神萎靡、高热等症状,应立即就医。

选择就近的医疗机构就诊,如病情危重,可拨打急救电话寻求专业救援。

在转运过程中,注意保持患儿呼吸道通畅、保暖,并密切观察病情变化。

PART

03

药物治疗选择与注意事项

03

个体化调整

根据患儿的具体情况和疗效,进行个体化的剂量调整。

01

根据患儿体重和年龄调整剂量

确保药物剂量适合患儿的生理特点。

02

初始剂量与维持剂量

根据药物类型和患儿反应,确定合适的初始剂量和维持剂量。

如口干、便秘、头晕等,需密切观察并及时处理。

常见不良反应

严重不良反应

长期用药监测

如过敏反应、呼吸抑制等,应立即停药并采取相应的急救措施。

对于需要长期用药的患儿,应定期监测肝肾功能、血常规等指标,以评估药物对患儿的影响。

03

02

01

遵循医生的用药建议,不随意更改药物种类、剂量和用药方式。

严格按照医嘱用药

避免与其他药物同时使用,以免发生药物相互作用。

注意药物相互作用

将药品存放在儿童无法触及的地方,确保用药安全。

妥善保管药品

PART

04

营养支持与饮食调整建议

通过定期测量患儿的体重和身高,评估其营养状况和生长发育情况。

体重和身高监测

了解患儿的饮食习惯、食物摄入量及种类,分析其营养摄入是否均衡。

膳食调查

检测相关营养指标,如血红蛋白、血清蛋白等,以评估患儿的营养状况。

血液检查

根据患儿的年龄、体重、病情等因素,计算其每日所需能量。

确定能量需求

选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,为患儿制定个性化的食谱。

制定食谱

建议患儿采用少量多餐的进食方式,以减轻胃肠负担。

少量多餐

1

2

3

如米汤、藕粉等,少量多次给予,以观察患儿的耐受情况。

初期以清流质食物为主

如稀饭、面条等,注意食物的细软易消化。

逐渐过渡到半流质食物

根据患儿的耐受情况,逐渐增加食物的种类和数量,直至恢复正常饮食。

恢复正常饮食

注意饮食卫生

避免刺激性食物

保持良好心态

适当运动

避免食用过期、变质或不洁食物,以防食物中毒或感染。

避免患儿因紧张、焦虑等不良情绪而诱发呕吐。

如辛辣、油腻、生冷等食物,以免刺激胃肠道,诱发呕吐。

鼓励患儿进行适当的运动,以增强身体素质和免疫力。

PART

05

心理护理与家庭支持策略

给予患儿关爱

用温柔的语言和动作与患儿交流,让他们感受到关爱和温暖。

鼓励患儿表达情感

鼓励患儿表达自己的感受和想法,给予积极的回应和反馈。

提供安全感

通过陪伴、抚摸等方式,为患儿提供安全感,缓解他们的紧张情绪。

保持患儿居住环境的清洁卫生,减少病菌滋生。

保持家庭环境整洁

通过布置房间、调整灯光等方式,营造温馨的家庭氛围,让患儿感到舒适和安心。

营造温馨氛围

避免家庭环境中出现过度刺激的声音、光线等,以免加重患儿的不适感。

避免过度刺激

PART

06

康复期管理及随访工作安排

饮食调整

呕吐患儿康复

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