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交通事故私立协议书7篇
篇1
甲方(受害人):
乙方(赔偿人):
丙方(保险公司):
丁方(交通部门):
经甲乙丙丁四方友好协商,就甲方因交通事故所造成的损失达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.事故经过:年月日,甲方驾驶车辆(车牌号:京A12345)在高速公路上与乙方车辆(车牌号:京B67890)发生碰撞,导致甲方车辆严重损坏,甲方受伤。
2.责任认定:经交通部门调查,认定甲方负主要责任,乙方负次要责任。
二、赔偿项目及金额
1.甲方车辆损失:经保险公司定损,甲方车辆损失金额为人民币10万元。
2.甲方医疗费用:甲方因事故受伤,经医院诊断,需要住院治疗,医疗费用为人民币5万元。
3.乙方车辆损失:经保险公司定损,乙方车辆损失金额为人民币8万元。
4.乙方医疗费用:乙方因事故受伤,经医院诊断,需要住院治疗,医疗费用为人民币3万元。
5.其他费用:包括交通费、住宿费、伙食费等,共计人民币2万元。
以上费用总计为人民币28万元。
三、赔偿比例及支付方式
1.甲方负主要责任,应承担70%的赔偿责任,即赔偿人民币19.6万元。乙方负次要责任,应承担30%的赔偿责任,即赔偿人民币8.4万元。
2.甲方和乙方的赔偿责任可以互相抵销,因此甲方应赔偿乙方人民币11.2万元。具体支付方式如下:
(1)甲方在签订本协议时支付人民币5万元;
(2)甲方在收到保险赔偿金时支付人民币6.2万元。
3.丙方应在收到甲方的赔偿请求后,及时支付保险赔偿金给甲方。
4.丁方应在收到甲方的赔偿请求后,及时出具相关证明材料,协助甲方进行保险理赔。
四、其他约定事项
1.甲方和乙方应遵守本协议中的各项约定,如有违约行为,应承担相应的法律责任。
2.本协议中的各项约定具有法律约束力,甲乙丙丁四方应认真履行。
3.本协议自甲乙丙丁四方签字盖章之日起生效。本协议一式四份,甲乙丙丁四方各执一份。
甲方(受害人):
签字:______日期:______年______月______日
乙方(赔偿人):
签字:______日期:______年______月______日
丙方(保险公司):
签字:______日期:______年______月______日
丁方(交通部门):
签字:______日期:______年______月______日
篇2
甲方:XXX,性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
乙方:XXX,性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
事故时间:XXXX年XX月XX日XX时许。
事故地点:XXXX。
甲、乙双方因交通事故责任纠纷,经协商,达成如下协议:
一、甲方于XXXX年XX月XX日驾驶车辆在事故地点与乙方发生交通事故,造成乙方受伤,甲方车辆受损。
二、甲方同意承担此次交通事故的全部责任,并向乙方支付医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费等费用,共计人民币XX元(大写:XX元整)。
三、乙方同意甲方一次付清上述款项,甲方需将上述款项在本协议签订之日起XX日内支付给乙方。
四、甲方支付上述款项后,乙方不得再向甲方主张任何权利。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。本协议自双方签字之日起生效。
六、如一方违约,需承担全部责任,并赔偿给对方造成的全部损失。
甲方(签字):XXXX年XX月XX日
乙方(签字):XXXX年XX月XX日
甲方:XXX,性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
乙方:XXX,性别:XX,出生日期:XXXX年XX月XX日,民族:XX,住址:XXXX,身份证号码:XXXX,联系电话:XXXX。
事故时间:XXXX年XX月XX日XX时许。
事故地点:XXXX。
甲、乙双方因交通事故责任纠纷,经协商,达成如下协议:
一、甲方于XXXX年XX月XX日驾驶车辆在事故地点与乙方发生交通事故,造成乙方受伤,甲方车辆受损。经双方协商,甲方同意承担此次交通事故的全部责任。
二、甲方同意向乙方支付医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费等费用,共计人民币XX元(大写:XX元整)。乙方同意甲方一
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