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临床医学概论考试题与答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.关于肺部叩诊顺序，哪项是错误的

A、先前胸，后侧胸，再背部

B、自下而上逐个肋间叩诊

C、自上而下逐个肋间叩诊

D、按肋间由外向内叩诊

E、两侧对称部位对比性叩诊

正确答案：B

2.烂苹果味，见于哪种疾病

A、肝脓肿

B、糖尿病酮症酸中毒

C、尿毒症

D、有机磷农药中毒

E、肝坏死

正确答案：B

3.腹腔内存在大量积液时，仰卧位时液体下沉于腹腔两侧，使腹部明显膨出并且扁而宽，称为

A、舟状腹

B、板状腹

C、腹部低平

D、蛙腹

E、全腹膨隆

正确答案：D

4.患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。最可能的诊断是

A、胰头癌

B、肝硬化

C、溶血性贫血

D、胆总管结石

E、病毒性肝炎

正确答案：E

5.腹部视诊的注意事项，不包括

A、按一定顺序自上而下视诊

B、医生立于患者右侧

C、检查蠕动波时，医生始终直视腹部

D、光线应充足

E、被检者应取仰卧位，充分暴露全腹部

正确答案：C

6.不属于阻塞性肺气肿的体征是

A、肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

B、叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

C、肺下界和肝浊音界下降

D、桶状胸

E、语音震颤增强

正确答案：E

7.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

A、接触过敏原

B、气候变化

C、接触香烟烟雾

D、空气污染

E、感染

正确答案：E

8.哪项不是佝偻病的胸廓病变

A、肋膈沟

B、扁平胸

C、佝偻病串珠

D、鸡胸

E、漏斗胸

正确答案：B

9.人体的呕吐中枢在

A、大脑皮质

B、延髓

C、桥脑

D、下丘脑

E、小脑

正确答案：B

10.胸骨左缘第3、4肋间搏动，常见于

A、右心室肥大

B、正常青年人

C、左心室肥大

D、腹主动脉瘤

E、升主动脉瘤

正确答案：A

11.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑

A、左侧气胸

B、大叶性肺炎

C、肺气肿

D、右侧肺不张

E、左侧胸腔积液

正确答案：D

12.男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。最可能发现的体征是

A、心尖搏动向左向下移位

B、心尖搏动向左移位，略向上

C、叩诊心界向左右两侧扩大

D、剑突下搏动

E、心界如梨形

正确答案：A

13.不属于高血压常见病因的是

A、颅内高压

B、肾脏疾病

C、肢端肥大症

D、甲状腺功能减退

E、肾上腺皮质肿瘤

正确答案：D

14.肺动脉瓣听诊区位于

A、胸骨左缘第二肋间

B、胸骨左缘第四肋间

C、心尖部

D、胸骨右缘第三肋间

E、胸骨右缘第二肋间

正确答案：A

15.斑疹表现为局部皮肤发红，一般不突出皮面，见于哪种疾病

A、伤寒

B、药物疹

C、麻疹

D、丹毒

E、猩红热

正确答案：D

16.男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检，胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是

A、语颤增强

B、三凹征

C、叩诊过清音

D、呼吸音增强

E、叩诊实音

正确答案：C

17.需要在人工光线下进行视诊检查的是

A、黄疸

B、轻度发绀

C、皮疹

D、皮肤黏膜苍白

E、瞳孔

正确答案：E

18.每天咯血量为多少时属于大量咯血

A、100ml～500ml

B、1000ml

C、300ml

D、100ml

E、500ml

正确答案：E

19.男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1～2包／日。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选的检查是

A、动脉血气分析

B、胸部高分辨CT

C、肺通气扫描

D、肺功能

E、支气管镜

正确答案：D

20.首发眼睑浮肿，病因为

A、贫血

B、血管神经性疾病

C、营养不良

D、肝硬化

E、肾炎

正确答案：E

21.生命体征是评价生命活动存在与否及质量的标准，不包括：

A、体温

B、血压

C、意识状态

D、脉搏

E、呼吸

正确答案：A

22.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A、急性胸膜炎

B、食管炎

C、纵隔疾病

D、急性心肌梗死

E、心绞痛

正确答案：D

23.患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为

A、肺炎球菌性肺炎

B、肺炎克雷伯杆菌性肺炎

C、肺结核

D、急性支气管炎

E、肺脓肿

正确答案：A

24.男性，25岁，因着凉后出现寒战、高热、胸痛3天，咳铁锈色痰。查体时最少见的体征是

A、语音震颤加强

B、叩诊呈浊音

C、胸膜摩擦音

D、呼吸浅快

E、闻及管样呼吸音

正确答案：C

25.最常出现呼吸音增强的是

A、胸膜炎

B、急性弥漫性腹膜炎

C、重症肌无力

D、贫血

E、膈肌瘫痪

正确答案：D

26.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是