针灸学课件1治疗学各论三.pptVIP

小儿脑瘫0102小儿脑性瘫痪（infantilecrerbralparalysis）简称小儿脑瘫，是指由于不同原因引起的非进行性中枢性运动功能障碍，可伴有智力低下、惊厥、听觉与视觉障碍及学习困难等，是多种原因引起脑损伤而致的后遗症。本病属中医儿科的“五软”、“五迟”、“胎弱”、“胎怯”等范畴。主要由先天不足，或后天失养，或病后失调，致使精血不足，脑髓失充，五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养，形成亏损之证。或感受热毒，损伤脑络，后期耗气伤阴，脑髓及四肢百骸、筋肉失养，导致本病。【病因病机】01主症肢体瘫痪，手足不自主运动，智力差，语言不清。03心脾两虚；02肝肾不足；04痰瘀阻络。【辨证】01020304治法健脑益聪，化瘀通络。以督脉及足少阳、足阳明经穴及夹脊穴为主。配穴主穴百会四神聪夹脊悬钟足三里合谷操作主穴用毫针补法或平补平泻法；主穴可分为二组，即夹脊穴为一组，其余穴为一组，隔日交替使用。每日1次，每次留针30分钟或用速刺法，不留针。配穴按虚补实泻法操作。05方义【治疗】1．基本治疗010203穴位注射法头针法耳针法2．其他治疗12针灸治疗本病的轻型有一定效果，可以改善症状，并应重视早期治疗。针刺治疗的同时要加强功能训练和智力培训。12【按语】小儿惊风PART1惊风又称惊厥，是小儿常见的危急重症，可发生于许多疾病的过程中，临床以抽搐，并伴有神志障碍为特征。其发病突然，变化迅速，证情凶险，列为中医儿科四大证之一。好发于1-5岁小儿，年龄越小，发病率越高。根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类，急惊风发病急暴，临床表现多为实证。慢惊风多由久病而来，也可由急惊风转变而来，临床多表现为虚证。急惊风的主要病因是外感时邪、内蕴痰热积滞、暴受惊恐。主要病机为热闭心窍、热盛动风、痰盛发搐。热、痰、风、惊四证是急惊风的主要病理表现。病变部位在于心、肝二脏。慢惊风由于禀赋不足、久病正虚而致，以脾肾阳虚，或肝肾阴虚为其主要发病原因。病变部位在脾、肾、肝三脏。【病因病机】213主症全身肌肉强直性或阵发性痉挛，可有神志不清。来势急骤，为急惊风，为痰热生风。起病缓慢为慢惊风，为脾阳虚；肝肾阴亏。【辨证】急惊风01治法醒脑开窍，熄风镇惊。以督脉及足厥阴经穴为主。02主穴水沟印堂合谷太冲03配穴04操作毫针泻法。大椎、十宣点刺出血。05方义06【治疗】1．基本治疗配穴慢惊风主穴水沟印堂气海足三里太冲治法健脾益肾，镇惊熄风。以督脉、任脉及足阳明经穴为主。方义操作水沟、印堂、太冲用毫针泻法，气海、足三里用补法。配穴用补法；脾肾阳虚者，可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸。小儿不合作者也可不留针。【治疗】1．基本治疗2．其他治疗耳针法选交感、神门、皮质下、心、肝、脾。针灸对惊风有较好的缓解作用，但须查明原因，针对病因治疗。惊风发作时立即让患儿平卧，头侧向一侧，解开衣领，将压舌板缠上多层纱布塞人上、下臼齿之间，防止咬伤舌头。给予吸氧，随时吸出痰涎和分泌物，保持呼吸道通畅。【按语】神经性皮炎PART2神经性皮炎（neurodermatitis）是一种皮肤神经功能失调所致的肥厚性皮肤病，又称慢性单纯性苔癣，以皮肤革化和阵发性剧痒为特征，多见于成年人。本病属中医学“顽癣”、“牛皮癣”、“摄领疮”等范畴。西医学对本病病因未完全明了，一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。010203【病因病机】多因风热之邪客于皮肤，留而不去；或衣领等物长期刺激皮肤致生风化热；或情志不畅，气郁化火；或病久不愈，血虚风燥，皮肤失养。主症好发于颈后、肘、胭、骶、踝等部位，初起瘙痒而无皮疹，反复搔抓后皮肤出现粟粒至绿豆大小丘疹，日久局部皮肤增厚、粗糙，呈皮革样苔藓样变。病人常有阵发性剧烈瘙痒，夜间为甚。风热；肝郁化火；血虚风燥。【辨证】治法疏风止痒，清热润燥。以病变局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。1主穴阿是穴合谷曲池血海膈俞2配穴3操作阿是穴围刺，并可艾灸，其余主穴均用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。4方义5【治疗】1．基本治疗皮肤针法取阿是穴，先轻叩皮损周围，再重叩患处阿是穴以少量出血为度，同时可配合拔罐或艾条灸。耳针法02012．其他治疗1针灸治疗本病有一定疗效，但本病较难痊愈，需坚持治疗。2治疗期间忌食辛辣、饮酒，忌恼怒。【按语】月经不调PART3中医妇科中月经不调（irreg