糖尿病的医学营养治疗.ppt

等值大豆类交换表每份豆类提供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal食品重量（g）食品重量（g）腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆浆400豆腐丝、豆腐干50第23页，共50页，星期日，2025年，2月5日等值奶制类交换表食品重量（g）食品重量（g）奶粉20牛奶160脱脂奶粉25羊奶160奶酪25无糖酸奶130每份奶类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal第24页，共50页，星期日，2025年，2月5日等值肉蛋类交换表每份肉蛋类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal食品重量（g）食品重量（g）熟火腿、香肠20鸡蛋（1大个带壳）60半肥半瘦猪肉25鸭蛋、松花蛋（1大个带壳）60熟叉烧肉（无糖）、午餐肉35鹌鹑蛋（6个带壳）60瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清150带骨排骨50带鱼80鸭肉50草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼80鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼100兔肉100虾、青虾、鲜贝100熟酱牛肉、熟酱鸭35蟹肉、水浸鱿鱼100鸡蛋粉15水浸海参350第25页，共50页，星期日，2025年，2月5日等值油脂类交换表食品重量（g）食品重量（g）花生油、香油（1汤勺）10猪油10玉米油、菜籽油（1汤勺）10牛油10豆油（1汤勺）10羊油10红花油（1汤勺）10黄油10核桃、杏仁、花生米15葵花籽（带壳）25西瓜籽40每份油脂类供脂肪10g，热能90Kcal第26页，共50页，星期日，2025年，2月5日知识到实践病例：刘先生，40岁，机关干部，身高176厘米，体重82公斤，最近被诊断为2型糖尿病。现正在您处就诊。请问：您将如何为刘先生制定饮食治疗计划？第27页，共50页，星期日，2025年，2月5日第一步：评价体型体重指数：BMI=体重（公斤）÷身高（米）2评价表：BMI范围评价BMI＜18.5消瘦18.5≤BMI＜24正常24≤BMI＜28超重BMI≥28肥胖刘先生的BMI=82÷1.762=26.5（公斤/米2）刘先生的体型：超重第28页，共50页，星期日，2025年，2月5日理想体重（公斤）=实际身高(厘米)-105刘先生的理想体重=176-105=71公斤第二步：计算理想体重第29页，共50页，星期日，2025年，2月5日第三步：确定体力劳动类型体力劳动对照表：体力劳动类型举例卧床休息轻体力劳动办公室职员、教师中体力劳动学生、外科医生、体育活动、司机重体力劳动农民、建筑工刘先生是机关干部，属于轻体力劳动者。第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日第四步：确定每日所需的总热量总热量=理想体重(公斤)×每日每公斤体重所需热量体型卧床轻体力中体力重体力肥胖/超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-50总热量=71(公斤)×20=1420千卡不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/公斤?日)第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日第五步：确定每日所需的食物交换份数能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份；如：35克馒头和200克菠菜均可产生90千卡热量，可记作一个交换份。食物交换份法将食物分为谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉/鱼/蛋类、豆乳类、油脂类六大类。同类食物可按“份”交换，营养价值基本相等；如一份35克的馒头可以用一份25克的通心粉替代，因为它们均可产生90千卡热量，并且都属于谷薯类，营养成份基本相同。公式：总食物交换份数=总热量÷90刘先生每天所需的食物总交换份数：1420÷90≈16份第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日第六步：确定三大营养素的份数三大营养素的热能分配比例碳水化合物脂肪蛋白质第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日碳水化合物份数=总份数×60%蛋白质份数=总份数×15%脂肪份数=总份数×25%三大营养素的份数：刘先生每日所需的三大营养素的份数：碳水化合物份数=16×60%≈10份蛋白质份数=16×15%≈2份脂肪份数=16×25%≈4份第六步：确定三大营养素的份数第34页，共50页，星期