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旅游行业游客个人意外保险免责书
合同编号:__________
甲方(游客):
姓名:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系方式:__________
乙方(保险公司):
公司名称:__________
公司地址:__________
联系方式:__________
一、合同基本信息
1.合同标题
本合同为《旅游行业游客个人意外保险免责书》
2.合同编号
由甲乙双方协商确定
3.签订日期
[具体签订日期]
4.签订地点
[具体签订地点]
二、定义与解释
1.相关术语定义
(1)“意外”指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
(2)“保险期间”指本合同约定的保险责任生效之日起至保险责任终止之日止的期间。
2.解释规则
本合同的解释应遵循诚实信用、公平合理的原则。对本合同条款的理解有争议的,应当按照通常理解予以解释。对本合同条款有两种以上解释的,应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
三、保险范围与保险期限
1.保险责任范围
(1)在保险期间内,被保险人因遭受意外导致身故、残疾或烧伤的,保险人按照本合同约定的保险金额给付保险金。
(2)被保险人因遭受意外在指定医院进行治疗,保险人对实际发生的符合当地社会基本医疗保险支付范围的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照约定的给付比例给付医疗保险金。
2.保险期限规定
本合同的保险期限为[具体保险期限],自保险单载明的生效日零时起至期满日二十四时止。
四、免责条款
1.一般性免责事项
(1)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。
(2)被保险人自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、故意自伤。
(3)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。
(4)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。
(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间(但经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染除外)。
(6)被保险人在投保前已患有的疾病及其并发症。
(7)被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动。
2.特定活动免责
(1)被保险人从事或参与职业体育运动。
(2)被保险人在战争、军事行动、暴乱或武装叛乱期间遭受的意外伤害。
(3)被保险人在核爆炸、核辐射或核污染环境下遭受的意外伤害。
3.不可抗力免责
(1)因自然灾害如地震、洪水、台风、海啸等不可抗力因素导致的意外伤害,保险人不承担给付保险金的责任,但因保险人迟延履行救助义务造成的扩大损失除外。
(2)因国家法律法规的变更或行为导致的保险,保险人不承担给付保险金的责任,但因保险人迟延履行通知义务造成的扩大损失除外。
五、游客的义务与责任
1.如实告知义务
(1)投保人应如实填写投保单,并向保险人如实告知与保险标的有关的重要事实。
(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
(3)投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。
(4)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险,不承担给付保险金的责任,但应当退还保险费。
2.遵守规定义务
(1)被保险人应遵守国家法律法规和社会公德,不得从事违法犯罪活动。
(2)被保险人应遵守旅游行程中的各项规定和安排,不得擅自离队或从事危险活动。
(3)被保险人在保险期间内变更通讯地址或联系方式时,应及时通知保险人。
3.责任承担范围
(1)被保险人因自身过错导致的保险,保险人不承担给付保险金的责任。
(2)被保险人因故意或重大过失导致保险人损失的,应当承担赔偿责任。
六、保险理赔流程
1.理赔申请程序
(1)被保险人在发生保险后,应及时通知保险人,并向保险人提出理赔申请。
(2)被保险人应填写理赔申请书,并提供相关证明材料,如保险单、身份证明、证明、医疗费用清单等。
(3)保险人在收到理赔申请后,应及时进行审核,并在规定的时间内作出核定。
2.所需文件与资料
(1)被保险人的身份证明文件,如身份证、护照等。
(2)保险单原件或复印件。
(3)证明文件,如公安机关出具的认定书、医院出具的诊断证明等。
(4)医疗费用清单、发票等相关医疗费用凭证。
(5)其他与理赔申请有关的证明材料,如伤残鉴定报告、死亡证明等。
3.理赔审核流程
(1)保险人收到理赔申请后,应及时对申请材料进行审核。
(2)保险人对理赔申请材料进行审核后,认为有关证明和资料不完整的,应当及时一次性通知被保险人补充提供。
(3)保险人在收到被保险
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