肝胆胰甲乳外科N0级护士理论考试试卷(7月).docxVIP

肝胆胰甲乳外科N0级护士理论考试试卷(7月)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于肝胆胰甲乳外科范畴？（）

A.胆囊炎

B.甲状腺腺瘤

C.肾小球肾炎

D.乳腺癌

答案：C。解析：肾小球肾炎是泌尿系统疾病，主要病变在肾脏，不属于肝胆胰甲乳外科范畴。胆囊炎属于胆囊疾病，在肝胆胰外科；甲状腺腺瘤是甲状腺的良性肿瘤，属于甲乳外科；乳腺癌属于乳腺疾病，是甲乳外科常见疾病。

2.关于胆囊结石的描述，错误的是（）

A.可引起胆绞痛

B.可导致胆囊炎

C.一定需要手术治疗

D.部分患者可无症状

答案：C。解析：胆囊结石患者部分可无症状，称为静止性胆囊结石，可不急于手术治疗。当结石引起胆绞痛、胆囊炎等症状时，常需要手术。所以不是所有胆囊结石一定需要手术治疗。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致低钙血症引起，但均不如呼吸困难和窒息危急。

4.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

答案：B。解析：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，最初多见于腋窝淋巴结。血行转移可至肺、骨、肝等部位，但不是最常见的；直接蔓延是局部侵犯；种植转移相对少见。

5.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.发热

答案：A。解析：上腹痛和上腹饱胀不适是胰腺癌最常见的首发症状，早期因胰管梗阻致管腔内压力增高，出现上腹部不适或隐痛、钝痛、胀痛。黄疸是胰头癌的主要症状；消瘦、发热等也是胰腺癌的表现，但不是首发症状。

6.肝破裂的主要表现不包括（）

A.腹痛

B.休克

C.黑便

D.腹膜刺激征

答案：C。解析：肝破裂后血液和胆汁流入腹腔，可引起腹痛、腹膜刺激征，大量出血可导致休克。黑便一般是上消化道出血经肠道消化后排出的表现，肝破裂一般不会直接导致黑便。

7.下列哪种检查对诊断肝癌最有价值？（）

A.超声检查

B.CT检查

C.甲胎蛋白（AFP）测定

D.肝穿刺活检

答案：C。解析：甲胎蛋白（AFP）测定是诊断肝癌的重要指标，对肝癌的诊断具有相对的特异性。超声、CT等检查可发现肝脏占位性病变，但不能确诊。肝穿刺活检是确诊的金标准，但属于有创检查。在筛查和初步诊断中，AFP测定价值较大。

8.急性乳腺炎多发生于（）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.非哺乳期的经产妇

D.非哺乳期的初产妇

答案：B。解析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇，因初产妇乳头皮肤娇嫩，易被婴儿吸吮损伤，细菌容易侵入乳腺引起感染。

9.胰头癌患者出现黄疸的原因是（）

A.肿瘤压迫胆总管

B.肿瘤侵犯肝脏

C.肿瘤导致肝功能损害

D.肿瘤转移至胆囊

答案：A。解析：胰头癌患者出现黄疸主要是因为肿瘤压迫胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素入血，从而出现黄疸。肿瘤侵犯肝脏、导致肝功能损害不是主要的黄疸原因；肿瘤转移至胆囊一般不会直接导致黄疸。

10.甲状腺功能亢进患者术前准备最重要的是（）

A.测定基础代谢率

B.喉镜检查

C.服用碘剂

D.心电图检查

答案：C。解析：甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂可抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬，有利于手术进行，是术前准备最重要的措施。测定基础代谢率可了解甲亢的程度；喉镜检查可了解声带功能；心电图检查可评估心脏情况，但都不是最重要的术前准备措施。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.胆囊三角由______、______和______围成。

答案：胆囊管、肝总管、肝下缘。解析：胆囊三角是手术中寻找胆囊动脉的重要标志，由胆囊管、肝总管和肝下缘所围成。

2.甲状腺手术中，损伤______神经可导致声音嘶哑，损伤______神经可导致饮水呛咳。

答案：喉返、喉上。解析：喉返神经支配声带运动，损伤后可导致声音嘶哑；喉上神经内支损伤可使喉部黏膜感觉丧失，饮水时容易误咽发生呛咳。

3.乳腺癌的病理类型主要包括______、______和______。

答案：非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌。解析：这是乳腺癌常见的病理分类，非浸润性癌预后较好，浸润性非特殊癌是最常见的类型。

4.肝移植术后常见的并发症有______、______、______等。

答案：出血、