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棒状杆菌属、分枝杆菌
棒状杆菌属
白喉棒状杆菌
形态:
G+,细长略弯、末端膨大呈棒状,无特殊结构,有异染颗粒(亚甲蓝或奈瑟染色)
致病物质:
白喉外毒素(棒状杆菌β噬菌体tox产生)
所致疾病:
人白喉唯一病原体;鼻咽部急性炎症和假膜
微生物学检查
病原菌分离
毒力鉴定——体内(动物);体外(Elek平板试验)
防治原则
主动免疫——百白破三联
免疫——白喉抗毒素
【例题】具有异染颗粒的细菌是
A.布鲁菌
B.破伤风梭菌
C.白喉棒状杆菌
D.分枝杆菌
E.脑膜炎奈瑟菌
[答疑编号700271130101]
【正确答案】C
【例题】白喉患者的特异性治疗,应选择
A.适量输血
B.大量输血
C.足量抗生素
D.适量类毒素
E.早期足量抗毒素
[答疑编号700271130102]
【正确答案】E
分枝杆菌
生物学性状:
细长略弯,呈分枝状排列;无特殊结构(除荚膜)
细胞壁脂质,抗酸染色呈红色
培养:专性需氧,营养要求高(培养基,馋),生长缓慢(懒),粗糙型菌落(菜花样,丑)
酸、碱、自然环境、干燥抵抗力强;湿热、、紫外线敏感
的免疫学特点:
带菌免疫
细胞免疫
抗免疫和迟发型超敏反应并存(菌素实验)
现象
菌素实验
原理:皮肤迟发型超敏反应,判断有无抗免疫力
菌素试剂:旧菌素(OT)和纯蛋白衍生物(PPD)
试验方法:分别取两种PPD5单位注入前臂皮内,48~72小时后观察。
应用:
判断机体对分枝杆菌有无免疫力
用于婴幼儿病诊断
患者细胞免疫功能测定
对未接种BCG的人群进行流行病学
微生物学检查——生物学性状
抗酸染色
防治原则——卡介苗接种(减毒活)
【例题】卡介苗是经反复传代培养而获取的毒力减弱而抗原性保留的变异株,其用于预防
A.病
B.百日咳
C.白喉
D.破伤风
E.哮喘
[答疑编号700271130103]
【正确答案】A
【例题】分枝杆菌最常用的染色方法是
A.革兰染色
B.抗酸染色
C.美兰染色
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