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临床静脉血栓栓塞症概念、高危因素、临床症状、诊断方法及预防

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）是发病率仅次于急性心肌梗死和脑卒中的第三大心脑血管疾病，且由于人口老龄化等因素，VTE年均患病率呈不断上升趋势。VTE包括深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）和肺动脉栓塞（pulmonaryembolism，PE），是同种疾病在不同阶段的表现形式。

一、什么是下肢深静脉血栓？

下肢深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。

二、下肢深静脉血栓形成的高危因素有哪些？

DVT的危险因素包括原发性因素和继发性因素，原发性因素包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S缺乏和抗凝脂抗体综合征等，继发性因素包括创伤、妊娠、手术、制动、恶性肿瘤等，因此，DVT多发生于外科手术、创伤、长期卧床、下肢制动、家族史以及晚期恶性肿瘤等患者。???

三、下肢深静脉血栓的症状有哪些？

1.疼痛：最早出现的症状一般是患肢疼痛、憋胀。

2.肿胀：下肢肿胀是最主要或者是唯一的症状，除少数因下腔静脉阻塞而表现为双下肢肿胀外，绝大多数表现为单侧下肢肿胀，尤其是左下肢。

3.血栓形成后综合征(PTS)：血栓形成后综合征是深静脉血栓形成后的潜在的远期并发症。如果血栓累及髂-股静脉，可造成明显的下肢静脉浅静脉曲张、静脉溃疡形成。

4.最危险的并发症：肺栓塞：表现为：胸痛、咯血、呼吸困难。

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四、下肢深静脉血栓的诊断方法

如果我们一旦怀疑深静脉血栓，就应尽早通过辅助检查来明确,如血液中D-二聚体检查、静脉超声、静脉造影(是DVT诊断的金标准)MRI静脉成像等，做到早诊断、早治疗。下肢静脉超声是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法。

五、我们应该如何预防静脉血栓栓塞症呢？

1.健康生活，从我做起

?没有心、肺、肾疾病的情况下，多饮水（1500-2500ml），避免因脱水而增加血液粘稠度。戒烟限酒，平衡膳食，饮食宜清淡易消化，富含维生素、高纤维，多食新鲜蔬菜、水果，保持排便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。

2.拴不住，动起来

如无禁忌，应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面20-30cm，避免膝下放置硬枕和过度屈髋。应指导和协助患者进行下肢的主动和被动运动，包括踝泵运动和股四头功能锻炼。病情允许的情况下，应尽早下床活动，避免久坐、久卧。

有效的预防是最好的治疗，注重日常生活方式可以有效远离静脉血栓栓塞症的发生。关注静脉血栓栓塞症，别让血栓“栓”住您，让生命流动起来，享受健康生活。