国际疾病分类.ppt

第一章疾病分类基础知识;分类是对任何现象数量研究的基础，他是一种科学的概括，是统计方法学中一个重要的因素。分类是认识事物的一个基本手段，各种事物的分类和命名，都有具体的原则和规定。;命名是分类的基础，统一科学的命名法即是准确分类的基础。;第二节疾病的命名与分类;疾病是一个具体的实体，一种疾病常由多种元素构成，如患病部位、致病因素、病理改变、体征表现等，所以说疾病是一个混合体。;理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特征，又是唯一性的。;¤临床上常见的疾病名称有：;¤临床上常见的疾病名称有：;综合征名称

也称征候群，它是几种特定的症状结合在一起所形成的一个组合性名称。;（1）以人名或地名命名的疾病名称;¤疾病类目名称、疾病分类

及疾病分类轴心;第二节疾病的命名与分类;疾病分类轴心：是分类时所采用的疾病的某种特征，它是分类的尺度，是分类的标准。;第二章国际疾病分类综述;国际疾病分类(InternationalClassficationofDisease,ICD),它是用编码的方法，根据疾病的某些特征，按照一定的规则对疾病分门别类，以实现对医院疾病统计分析、科研、检索、综合利用、医疗管理的目的。;第一节国际疾病分类（ICD-10）介绍;

1900年—ICD-1；1909年—ICD-2

1920年—ICD-3；1929年—ICD-4

1938年—ICD-5；1948年—ICD-6

1955年—ICD-7；1965年—ICD-8

1975年—ICD-9；1993年—ICD-10

;在ICD的修订过程中，自第六次修订开始，由世界卫生组织承担了修订工作，而首次引入疾病分类也是在第六次修订时。因此在ICD的历史上第六次十年修订会议是标志着国际生命统计和卫生统计的一个新纪元的开端。继第六次修订以后，每次修订更加注意疾病分类的完善和临床检索及管理的需求，而强调病因分类的思想一直保持不变。修订后的分类变化主要体现在调整和作部分修改。;¤世界卫生组织疾病分类合作中心;北京世界卫生组织疾病分类中心是1981年正式成立的。;¤我国使用国际疾病

分类的原因;在世界卫生组织《关于疾病和死亡原因命名的条例》中的第二条明确指出：“编制死亡和疾病统计表的会员国，应根据世界卫生大会通过的疾病、损伤和死亡原因的国际统计分类现行修订本进行编制，该分类被称之为国际疾病分类。”这就是说疾病分类统计要按照国际疾病分类执行。;?达到国内与国际交流的目的;¤分类系统的原则;¤对分类系统的评价;国际疾病分类是以病因为主的多轴心的分类。国际

疾病分类编码是国际间信息交流的重要手段，是世

界范围内疾病、损伤以及死亡原因的统一分类标准

和方法之一，又是医学统计和卫生统计的基础工

作。;主要编码：指对主要疾病的编码，通常是病人住院的原因。当一个住院病人存在多个疾病时，要按有关规则进行选择。;ICD-10的术语;多数编码：用一个以上的编码来说明诊断报告中的所有成分时，称之为多数编码。;第三节基本编码原则;当只有一个可疑诊断时，要假定为真实疾病进行编码。;例如：厌食

肝炎？

精神性厌食？;¤晚期效应（后遗症）的定义：;

¤晚期效应的编码原则：;

¤晚期效应的编码原则：;ICD分类依据疾病的4个主要特性，即病因、部位、病理和临床表现（包括症状、特征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）。每一个特性构成了一个分类标准，形成了一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。

疾病的本质和表现特性是分类的依据，分类与命名存在着一种内在的对应关系;第四节ICD的主要分类编码方法;第四节ICD的主要分类编码方法;第四节ICD的主要分类编码方法;