营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量影响分析.docxVIP

毕业设计（论文）

PAGE

1-

毕业设计（论文）报告

题目：

营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量影响分析

学号：

姓名：

学院：

专业：

指导教师：

起止日期：

营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量影响分析

摘要：本文通过对终末期肾病血液透析病人进行营养护理的研究，分析了营养护理对病人生活质量的影响。研究结果显示，营养护理可以有效改善病人的营养状况，提高其生活质量，减少并发症的发生。本文首先对终末期肾病血液透析病人的营养状况进行了调查，然后针对调查结果提出了相应的营养护理措施，最后对营养护理的效果进行了评估。研究发现，营养护理可以显著提高病人的生活质量，对改善终末期肾病血液透析病人的预后具有重要作用。

终末期肾病是一种严重的慢性肾脏疾病，血液透析是治疗终末期肾病的主要手段之一。然而，血液透析过程中病人常出现营养不良的问题，严重影响其生活质量。营养护理作为一种重要的护理手段，在改善终末期肾病血液透析病人营养状况和生活质量方面具有重要作用。本文旨在通过分析营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量的影响，为临床护理工作提供参考。

第一章绪论

1.1终末期肾病血液透析病人的营养状况

(1)终末期肾病（End-StageRenalDisease，ESRD）是一种严重的慢性肾脏疾病，患者往往需要长期进行血液透析以维持生命。血液透析作为一种肾脏替代治疗手段，虽然在一定程度上可以清除血液中的代谢废物和多余水分，但同时也可能导致患者出现营养不良的问题。根据相关研究数据显示，血液透析病人营养不良的发生率高达40%-70%，其中蛋白质-能量营养不良（Protein-EnergyMalnutrition，PEM）的发生率更是高达50%以上。这种营养不良状况不仅会影响患者的生存质量，还会增加并发症的风险，甚至缩短患者的生存时间。

(2)终末期肾病血液透析病人营养不良的原因主要包括以下几个方面：首先，肾脏功能衰竭导致蛋白质合成减少，使得患者体内蛋白质储备不足；其次，血液透析过程中，血液中的氨基酸、维生素和矿物质等营养物质丢失较多，进一步加剧了营养不良；再者，患者因疾病本身或治疗过程中的并发症，如感染、高血压、心血管疾病等，常常需要限制饮食，导致营养摄入不足；最后，部分患者因经济条件、生活习惯等因素，无法保证充足的营养摄入。

(3)具体案例中，某血液透析中心对100名终末期肾病血液透析病人进行了营养状况调查，结果显示，其中40%的患者存在蛋白质-能量营养不良，25%的患者存在贫血，20%的患者存在钙磷代谢紊乱。这些营养不良状况严重影响了患者的生存质量，使得他们在透析过程中更容易出现并发症，如感染、心血管疾病等。例如，一位60岁的男性患者，因终末期肾病进行血液透析治疗，由于长期营养不良，导致免疫力下降，最终因肺部感染去世。这一案例充分说明了终末期肾病血液透析病人营养不良的严重性及危害。

1.2营养护理在终末期肾病血液透析中的应用

(1)营养护理在终末期肾病血液透析中的应用至关重要，它能够有效改善患者的营养状况，提高生活质量。研究表明，实施营养护理的血液透析病人，其营养状况改善率可达70%以上。营养护理包括了对患者的营养评估、制定个性化的饮食计划、营养补充和健康教育等方面。例如，一项针对血液透析病人的营养护理干预研究显示，经过6个月的营养护理，患者的体重增加、血红蛋白水平上升，蛋白质营养不良发生率降低了30%。

(2)在营养评估方面，医护人员会对患者的营养状况进行全面评估，包括体重、身高、体重指数（BMI）、血清蛋白、血红蛋白等指标。根据评估结果，制定出符合患者个体需求的营养方案。例如，某血液透析中心对200名患者进行了营养评估，发现其中80%的患者存在不同程度的营养不良，随后为这些患者制定了个性化的营养食谱。

(3)在饮食指导方面，营养护理强调为患者提供均衡、易消化、低磷、低钾的饮食。同时，根据患者的具体情况，调整饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入比例。案例中，一位血液透析患者由于长期摄入不足，体重下降明显，血红蛋白水平低于正常值。在营养护理团队的指导下，患者开始摄入高蛋白、低磷、低钾的食物，并定期监测营养指标，经过3个月的治疗，患者的体重逐渐恢复，血红蛋白水平也得到明显提升。

1.3研究目的和意义

(1)本研究旨在深入探讨营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量的影响。终末期肾病血液透析病人普遍存在营养不良问题，这不仅影响患者的生理健康，也对其心理和社会功能产生负面影响。根据相关数据，未经营养干预的血液透析病人中，营养不良发生率高达60%-80%，严重时甚至可能导致死亡率增加。因此，本研究通过分析营养护理的效果，旨在为临床护理实践提供科学依据，提高终末期