消化内科练习题库及答案.docx

消化内科练习题库及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

A、是自身抗体,属于IgE

B、其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

C、在B型萎缩性胃炎的阳性率高

D、在A型萎缩性胃炎的阳性率低

E、此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

正确答案：B

2.下述有关胃食管反流病的说法哪项不对

A、是指胃十二指肠内容物反流入食道

B、可导致慢性咽炎.哮喘

C、可引起烧心反酸等症状

D、导致反流性食管炎

E、根除Hp是治疗的根本手段之一

正确答案：E

3.A型萎缩性胃炎患者常有

A、血氨升高

B、胃泌素分泌增加

C、胃酸缺乏

D、血清淀粉酶升高

E、总胆红素显著升高

正确答案：C

4.胆道感染的临床表现是

A、寒战、发热、呕血

B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高

C、肝脾大、腹水

D、剧烈呕吐后呕血

E、上腹痛、反酸、烧心

正确答案：A

5.参与胰腺及周围脂肪坏死

A、磷酰酶A

B、弹力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

正确答案：E

6.Crohn病最常见的临床表现是

A、腹痛.腹泻

B、高热

C、肠梗阻

D、腹部肿块

E、肛门直肠周围病变

正确答案：A

7.正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当

A、快速尿素酶实验

B、C呼气试验

C、血清学Hp抗体检测

D、病理组织学染色

E、胃黏膜PCR检查

正确答案：D

8.男性,50岁,有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下诊断可能性最大的是

A、胃良性溃疡复发

B、并发幽门梗阻

C、胃溃疡癌变

D、复合性溃疡

E、穿透性溃疡

正确答案：C

9.维生素B在胃肠道的吸收部位是

A、回肠

B、十二指肠

C、空肠

D、结肠

E、胃

正确答案：A

10.原发性肝癌小于2cm时,为行定位诊断需做的检查是

A、甲胎蛋白测定

B、放射性核素肝扫描

C、肝脏B超

D、选择性腹腔动脉造影

E、肝穿刺活检

正确答案：D

11.上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便

A、40ml

B、60ml

C、80ml

D、20ml

E、50ml

正确答案：E

12.引起微循环障碍,休克

A、磷酰酶A

B、弹力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

正确答案：C

13.关于肠易激综合征哪项不正确

A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关

B、精神心理因素是发病的重要因素

C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型

D、其复发常与饮食因素有关

E、该征与感染无关

正确答案：E

14.十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么

A、穿孔

B、胰腺炎

C、幽门梗阻

D、出血

E、胆囊炎

正确答案：D

15.男性,60岁。乙肝病史15年,2年来乏力.腹胀.双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退

A、肝掌

B、腹壁静脉曲张

C、白球蛋白比例倒置

D、蜘蛛痣

E、黄染

正确答案：B

16.诊断早期胃癌最重要的检查方法是

A、X线钡餐检查

B、胃镜检查

C、AFP

D、大便隐血试验

E、CEA

正确答案：B

17.患者,女性,26岁,近3个月来出现低热伴脐周疼痛.腹胀.腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水征阳性,淡血性腹水,为渗出液

A、卵巢巧克力囊肿

B、阑尾炎周围脓肿

C、结核性腹膜炎

D、急性坏死型胰腺炎

E、腹膜癌

正确答案：C

18.男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡出血

B、食管静脉曲张破裂出血

C、胃癌出血

D、食管贲门黏膜撕裂

E、不明原因

正确答案：A

19.呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症

A、胃多发溃疡

B、十二指肠球后溃疡

C、复合溃疡

D、癌性溃疡

E、幽门管溃疡

正确答案：E

20.下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

A、腹膜刺激征

B、血钙2mmol/L以下

C、四肢厥冷

D、血糖11.2mmol/L(无糖尿病病史)

E、肠鸣音亢进

正确答案：E

21.肝脏进行性增大常见于

A、酒精性肝硬化

B、肝外胆管结石梗阻

C、乙肝后肝硬化

D、原发性肝癌

E、原发性胆汁性肝硬化

正确答案：D

22.球后溃疡多发生在

A、十二指肠水平部

B、十二指肠球部后壁

C、十二指肠球部以下

D、十二指肠升部

E、十二指肠降部

正确答案：C

23.关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是

A、补充维生素

B、腹痛者禁忌使用止痛药

C、抑酸治疗

D、胰腺外分泌功能不全者可