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消化内科模拟试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻

A、急性胰腺炎

B、肠易激综合征

C、心肌梗死

D、急性胆囊炎

E、十二指肠球部溃疡

正确答案：A

2.细菌性痢疾的传播途径为

A、消化道传播

B、经血液传播

C、性传播

D、呼吸道传播

E、内源性感染

正确答案：A

3.属于原发性肝癌的临床表现是

A、肝逐渐增大,质地坚硬,表面凹凸不平,表面有大小不等的结节,边缘不整

B、早期肝大,晚期缩小,质较硬,边缘锐利,表面可触及小结节,无压痛

C、肝大,表面光滑,无压痛

D、肝明显增大,表面光滑,边缘钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性

E、肝轻度增大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有压痛

正确答案：E

4.最能表示门脉高压的是

A、腹壁静脉曲张

B、脾大

C、食管下端静脉曲张

D、痔静脉曲张

E、腹腔积液

正确答案：C

5.Crohn病的最好发部位是

A、口腔

B、肛门

C、直肠

D、乙状结肠

E、末段回肠及其相邻右半结肠

正确答案：E

6.下列哪一项不是肠易激综合征的表现

A、消瘦

B、腹胀

C、便秘

D、腹泻

E、失眠

正确答案：A

7.肠易激综合征所致腹泻属于

A、渗透性腹泻

B、吸收不良性腹泻

C、分泌性腹泻

D、渗出性腹泻

E、肠运动功能障碍性腹泻

正确答案：E

8.急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

A、异丙嗪

B、普鲁卡因

C、哌替啶

D、吗啡

E、阿托品

正确答案：D

9.男,48岁。畏寒发热39~40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检:较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断

A、血常规检查

B、胸部X线透视

C、肝功能检查

D、乙型肝炎标志测定

E、B型超声检查

正确答案：E

10.中毒性鼓肠是由于

A、肝细胞进行性或广泛坏死

B、醛固酮增多

C、雄激素增多

D、胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调

E、雌激素增多

正确答案：D

11.男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲不佳,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/ml

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D、肝结核

E、肝淋巴瘤

正确答案：B

12.关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

A、几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛

B、不少患者出现睡眠中痛醒

C、疼痛部位不固定

D、以下腹和左下腹痛多见

E、腹痛于排便或排气后可缓解

正确答案：B

13.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用

A、四环素

B、胶体次枸橼酸铋

C、前列腺素

D、甲硝唑

E、羟氨苄青霉素

正确答案：C

14.确诊慢性胃炎的主要依据是

A、胃镜及胃黏膜活检

B、X线钡餐检查

C、年龄

D、粪便隐血试验

E、Hp检查

正确答案：A

15.化脓性胆管炎常表现为

A、腹痛伴黑粪

B、腹痛伴恶心.呕吐

C、腹痛伴血尿

D、腹痛伴发热寒战.黄疸

E、腹痛伴休克.贫血

正确答案：D

16.女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压:95/65mmHg,脉搏:102次/分。首选下列哪项治疗

A、外科手术治疗

B、急诊胃镜检查

C、给予升压药物

D、输血.补液.纠正血容量不足

E、血管造影

正确答案：D

17.女性,26岁。发热.右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等.边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、卵巢肿瘤

E、结肠癌

正确答案：B

18.胃溃疡

A、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出

B、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛

C、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部

D、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见

E、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛

正确答案：B

19.下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法,错误的是

A、禁食水

B、胰酶抑制剂

C、抑酸剂

D、抗生素

E、胃肠减压

正确答案：B

20.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节

A、组胺H-受体

B、胃泌素受体

C、环氧合酶

D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶

E、以上都不对

正确答案：D

21.女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+),治疗方案应选择

A、放疗

B、抑酸剂

C、手术

D、化疗

E、黏膜保护剂

正确答案：C

22.患者,女性,26岁,近3个月来出现低热伴脐周疼痛.腹胀.腹泻就诊。体检:腹部饱满,全腹有压痛,腹水