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西医综合-《西医综合》预测试卷7

单选题（共141题，共141分）

(1.)含铁血黄素是在哪种细胞内形成的？

A.红细胞

B.心衰细胞

C.巨噬细胞

D.中性粒细胞

正确答案：C（江南博哥）

参考解析：含铁血黄素是巨细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的Fe3+与蛋白质结合而成的铁蛋白微粒聚集体，呈金黄色或褐色颗粒。慢性肺瘀血时，肺泡腔的巨噬细胞内含有大量含铁血黄素颗粒。

(2.)结核球的形成是干酪样物质被

A.机化

B.钙化

C.包裹

D.溶解吸收

正确答案：C

参考解析：①若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉积，称钙化。血栓钙化后称静脉石或动脉石。②结核球是指有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。

(3.)中性粒细胞胞质中的嗜天青颗粒不含下列哪种物质？

A.酸性水解酶

B.中性蛋白酶

C.乳铁蛋白

D.阳离子蛋白

正确答案：C

参考解析：中性粒细胞的吞噬能力很强，是由于其胞质内含有嗜天青颗粒和特异性颗粒。嗜天青颗粒含有酸性水解蛋白、中性蛋白酶、髓过氧化物酶、阳离子蛋A、溶菌酶和磷脂酶A2等。特异性颗粒含有乳铁蛋白、溶菌酶、磷脂酶a2和碱性磷酸酶等。

(4.)关于肿瘤性增殖的叙述，不正确的是

A.与机体不协调

B.—般是多克隆性的

C.生长具有相对自主性

D.可不表现为肿块

正确答案：B

参考解析：肿瘤性增殖多表现为肿块,但也可不表现为肿块,如白血病。

(5.)关于肿瘤生长方式的叙述，哪项是错误的？

A.良性肿瘤生长缓慢

B.良性肿瘤均为外生性生长

C.恶性肿瘤可呈外生性生长

D.恶性肿瘤的浸润往往首先出现于基底部

正确答案：B

参考解析：良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长，但并不能说所有的良性肿瘤均为外生性生长，如肝血管瘤即为良性肿瘤，但呈浸润性生长。恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往已有浸润。

(6.)癌和肉瘤的主要区别是

A.发生部位不同

B.生长方式不同

C.转移途径不同

D.组织来源不同

正确答案：D

参考解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤称癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤。两者最主要的区别是组织来源不同。

(7.)动脉粥样硬化的危除因素不包括

A.吸烟

B.肾病综合征

C.高胰岛素血症

D.雌激素

正确答案：D

参考解析：①雌激素可改善血管内皮功能、降低血胆固醇水平，不是动脉粥样硬化的危险因素。②吸烟能使血中一氧化碳浓度增高，从而造成血管内皮细胞缺氧性损伤。吸烟也可使血中LDL易于氧化，氧化LDL可促进血液中单核细胞迁入内膜及转为泡沫细胞。这些因素均可促进动脉粥样硬化的发生。③肾病综合征可引起高胆同醇血症，使血浆LDL明显增高，④高胰岛素血症可促进动脉壁平滑肌增生,而且与血中HDL含量负相关。

(8.)恶性高血压的基本病变是

A.细动脉硬化

B.细小动脉硬化

C.细动脉纤维素样坏死

D.增生性小动脉炎和纤维素样坏死

正确答案：D

参考解析：解题时，一定要注意这些“细节性”的概念，因为这往往是正确作答的关键。

(9.)病毒性肺炎和支原体肺炎的共同点是

A.好发年龄相同

B.都常累及胸膜

C.都有大量咳痰

D.都是间质性肺炎

正确答案：D

参考解析：病毒性肺炎和支原体肺炎都是间质性肺炎,两者都有剧烈咳嗽，但不会大量咳痰。

(10.)支气管扩张症病变多位于

A.段支气管

B.段支气管以及直径2mm的中小支气管

C.细小支气管

D.直径2~5mm的支气管

正确答案：B

参考解析：支气管扩张症常累及段支气管以及直径2mm的中、小支气管。

(11.)与硅肺发病关系最密切的细胞是

A.成纤维细胞

B.中性粒细胞

C.巨噬细胞

D.CD4+T细胞

正确答案：C

参考解析：硅尘颗粒引起硅肺的发病机制目前认为主要与SO2的性质和巨噬细胞有关。当硅尘被巨噬细胞吞噬后,SiO2与水结合形成硅酸，使溶酶体通透性增高或破裂，释放多种溶酶体酶导致巨噬细胞崩解自溶，同时释放硅尘，游离的硅尘乂可被其他巨噬细胞再吞噬；被激活的巨噬细胞形成的氧自由基可直接损伤细胞质膜；巨噬细胞释放的多种细胞因子和炎性介质可引起肺组织的炎症反应、成纤维细胞增生和胶原沉积，导致肺纤维化。由于巨噬细胞破裂再释放出的硅尘使肺部病变不断发展和加重，因此即使患者脱离硅尘作业环境，肺部病变仍会继续发展。

(12.)NK/T细胞淋巴瘤的常见病变部位是

A.口腔

B.鼻腔

C.骨髓

D.皮肤

正确答案：B

参考解析：NK/T细胞淋巴瘤的常见病变部位是鼻腔，其次是口腔。浆细胞性肿瘤好发于骨髓。蕈样霉菌病好发于皮肤。

(13.)急进性肾炎的病理学特点是

A.肾小球壁层上皮细胞增生

B.毛细血管内皮细胞和