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医师定期考核试题扩张型心肌病的诊疗心血管内科

一、A1型题

1．男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查

体心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺

底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全

性左束支阻滞。该患者应诊断为

A．心包炎

B．扩张型心肌病

C．急性病毒性心肌炎

D．二尖瓣狭窄

E．肺心病

【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

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2．男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。

心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比

值65％，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是

A．心电向量图

B．超声心动图

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C．心导管检查

D．心电图运动负荷试验

E．心脏核素检查

【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

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3．男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心

电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol／L，血

清钠130mmol／L。该患者不宜应用

A．硝普钠

D.呋塞米(速尿)

B．呋塞米(速尿)

C．螺内酯(安体舒通)

D．地高辛

E．阿司匹林

【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

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4．男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断

为扩张型心肌病、心功不全

停用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力

A．多巴胺

B．多巴酚丁胺

C．异丙肾上腺素

D．硝普钠

E．ACEI

【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：B

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5．此时应首先采取哪项措施

A．电复律

B．维拉帕米静脉注射

C．利多卡因静滴

D．食管调搏

E．静滴氯化钾

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【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：C

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6．在住院治疗过程中出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，

出现哪项心电图异常需立即处理

A．I度AVB

B．非阵发性室性心动过速

C．窦性心动过缓，心室率54次／分

D．CRBBB

E．阵发性室性心动过速

【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】

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【正确答案】：E

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7．扩张型心肌病

A．左室扩大，流出道增宽，室