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血透透析患者营养调查开题报告范文

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血透透析患者营养调查开题报告范文

摘要：血透透析患者由于肾脏功能丧失，其营养状况常受到严重影响，导致营养不良、免疫力下降等问题。为了解血透透析患者的营养状况，本调查旨在通过对血透透析患者的营养摄入、饮食习惯、营养相关并发症等方面进行详细调查，分析其营养状况及影响因素，为临床营养干预提供依据。本调查采用问卷调查和临床观察相结合的方法，对100例血透透析患者进行营养调查，结果显示血透透析患者的营养状况普遍较差，营养不良发生率较高，与饮食习惯、营养相关并发症等因素密切相关。本研究为血透透析患者的营养管理提供了有益的参考依据。

随着社会经济的发展和人口老龄化加剧，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，其中终末期肾病（ESRD）患者需要进行血液透析（HD）治疗。血液透析治疗虽然能够维持患者的生命，但同时也给患者带来了诸多并发症，如营养不良、心血管疾病、感染等。其中，营养不良是影响血透透析患者生存质量和预后的重要因素。因此，研究血透透析患者的营养状况，制定合理的营养治疗方案，对于改善患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。本文通过调查血透透析患者的营养状况，分析其影响因素，为临床营养干预提供依据。

第一章绪论

1.1研究背景及意义

(1)随着我国人口老龄化进程的加快，慢性肾脏病（CKD）的发病率逐年上升，已成为全球范围内的公共健康问题。据统计，我国CKD的患病率约为10.8%，其中终末期肾病（ESRD）患者约200万人，每年新增ESRD患者约12万人。血液透析（HD）作为ESRD患者重要的治疗手段，能够维持患者的生命质量，但长期透析治疗往往伴随着营养不良的问题。营养不良不仅影响患者的生存质量，还会增加并发症的风险，缩短患者的生存期。因此，研究血透透析患者的营养状况，对于提高患者的生活质量和延长生存期具有重要意义。

(2)血透透析患者的营养不良问题主要表现为蛋白质-能量营养不良（PEM）、贫血、维生素和矿物质缺乏等。研究表明，约60%的血透透析患者存在不同程度的PEM，而贫血的发生率更是高达90%以上。营养不良会导致患者免疫力下降，易发生感染，同时还会加重心脏负担，增加心血管疾病的风险。例如，在一项针对我国血透透析患者的调查中，营养不良患者的心血管疾病发生率是营养良好患者的3倍，死亡风险也显著增加。

(3)针对血透透析患者的营养不良问题，国内外学者进行了大量的研究，并提出了一系列的营养干预措施。例如，美国肾脏病基金会（KDOQI）发布的透析患者营养指南，为临床营养干预提供了重要的参考依据。然而，由于个体差异、治疗方式、生活习惯等因素的影响，血透透析患者的营养状况仍然不容乐观。因此，本研究的目的是通过调查血透透析患者的营养状况，分析其影响因素，为临床营养干预提供更加科学、个性化的方案，从而改善患者的营养状况，提高其生存质量。

1.2国内外研究现状

(1)国外对血液透析患者营养状况的研究较早，积累了丰富的经验和研究成果。近年来，国外研究者主要关注血液透析患者的蛋白质摄入、能量需求、维生素和矿物质补充以及营养干预效果等方面。美国肾脏病基金会（KDOQI）发布的《血液透析患者营养指南》为临床营养治疗提供了指导。例如，研究发现，蛋白质摄入不足会导致透析患者出现营养不良、免疫力下降等问题，因此推荐透析患者每日蛋白质摄入量为1.2-1.4g/kg。此外，研究还发现，适量补充维生素D和钙剂有助于降低透析患者的钙磷代谢紊乱风险，减少心血管疾病的发生。

(2)在营养干预方面，国外学者针对不同类型的透析患者，提出了多种干预措施。例如，针对蛋白质-能量营养不良（PEM）的患者，研究者提出采用高蛋白质、高能量饮食方案，同时结合氨基酸和必需脂肪酸补充剂。在维生素和矿物质补充方面，研究发现，透析患者普遍存在维生素D、叶酸、维生素B12、钙、磷等营养素的缺乏，因此需要针对性地补充。此外，对于患有营养不良、心血管疾病等并发症的患者，研究者还提出了相应的营养干预措施，如控制饮食中的钠、钾、磷等物质摄入量，降低并发症风险。

(3)我国血液透析患者营养状况的研究起步较晚，但随着我国透析治疗规模的不断扩大，相关研究逐渐增多。近年来，我国学者主要从以下几个方面对血液透析患者营养状况进行研究：一是调查透析患者的营养状况，分析其影响因素；二是探讨不同营养干预措施对透析患者营养状况的影响；三是研究营养干预与患者生存质量、并发症之间的关系。研究表明，我国血液透析患者的营养状况普遍较差，营养不良发生率较高，与饮食结构、生活方式、医疗资源等因素密切相关。针对这一现状，我国学者