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内科学模拟练习题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.诊断胃癌最可靠的手段是

A、粪便隐血试验

B、胃液分析

C、单克隆抗体测定

D、癌胚抗原测定

E、胃镜＋活检

正确答案：E

2.一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPa（200/124mmHg），心率136次/min。下列药物中首选

A、普萘洛尔（心得安）

B、氢氯噻嗪

C、硝苯地平

D、硝普钠

E、肾上腺皮质激素

正确答案：D

3.决定慢性肾炎进展速度最重要因素是

A、血尿程度

B、尿中蛋白量

C、血压高低

D、病理类型

E、治疗效果

正确答案：D

4.慢性缩窄性心包炎，一经确诊便应给予

A、充分准备后尽早手术

B、少量输血

C、使用强心利尿药

D、抗结核治疗

E、使用抗生素

正确答案：A

5.仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效的是

A、他汀类

B、贝特类

C、胆酸螯合树脂类

D、烟酸及其衍生物

E、鱼油制剂（L）-3脂肪酸（24-26）

正确答案：C

6.以下哪项心律失常听诊心律不规则

A、房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞

B、室上性心动过速

C、房扑4∶1传导

D、莫氏Ⅰ型房室传导阻滞

E、莫氏Ⅱ型房室传导阻滞2∶1传导

正确答案：D

7.原发性胆汁性肝硬化患者，目前口服熊去氧胆酸治疗，这种药物的药理作用不包括

A、免疫调节作用

B、减少内源性胆汁酸的肝毒性

C、增加内源性胆汁酸的分泌

D、减少HLAⅠ类和Ⅱ类抗原分子在肝细胞膜上的异常表达

E、免疫抑制作用

正确答案：E

8.成人期腺垂体分泌生长激素过多

A、巨人症

B、尿崩症

C、肢端肥大症

D、希恩综合征

E、垂体性侏儒

正确答案：C

9.熊去氧胆酸的作用是

A、过氧化作用

B、免疫调节作用

C、氧化应激作用

D、改善肝细胞的分泌

E、改善胆管细胞的分泌

正确答案：A

10.关于甲胎蛋白的临床意义不正确的是

A、对判断原发性肝癌手术治疗效果有价值

B、阴性结果可排除原发性肝癌诊断

C、慢性肝炎亦可有暂时性增高

D、对估计原发性肝癌的预后有价值

E、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

正确答案：B

11.应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率

A、葡萄糖

B、尿素

C、果糖

D、菊粉

E、对氨基马尿酸

正确答案：D

12.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列不正确的是

A、判断Hp是否根除的复查，应在治疗结束至少4周后进行

B、抗生素药首选一种，以2周为一疗程

C、给PPI同时加抗菌治疗

D、给铋剂同时加抗菌治疗

E、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂

正确答案：B

13.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是

A、前间壁

B、正后壁

C、前壁

D、广泛前壁

E、下壁

正确答案：E

14.下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是

A、染色体改变为t（9;22）

B、过氧化物酶阳性

C、非特异性酯酶阳性

D、可见Auer小体

E、糖原染色阴性

正确答案：A

15.下列哪项临床表现不见于远端型肾小管性酸中毒（Ⅰ型）

A、血pH降低，尿液呈碱性

B、低血钙，低血磷和软骨病

C、肾结石

D、周期性瘫痪

E、高钾血症

正确答案：E

16.对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值

A、脾大

B、食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

C、肝掌

D、蜘蛛痣

E、肝功能不正常

正确答案：B

17.下列哪项不是典型心绞痛的特点

A、疼痛常为压迫、发闷或紧缩感

B、休息或含硝酸甘油疼痛可缓解

C、疼痛部位常位于胸骨后

D、疼痛发作常持续数小时

E、疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发

正确答案：D

18.急性肾盂肾炎的治疗应是

A、用糖皮质激素

B、应用吲哚美辛

C、用药后症状消失即停药

D、抗菌药物疗程延长

E、用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

正确答案：E

19.关于肠易激综合征不正确的是

A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关

B、精神心理因素是发病的重要因素

C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型

D、其复发常与饮食因素有关

E、该症与感染无关

正确答案：E

20.区别泌尿系感染是新感染或是复发

A、尿原浆型菌株培养

B、确定尿中细菌的血清型

C、尿培养及菌落计数

D、尿沉渣涂片找细菌

E、检查细菌表面有无抗体包裹（130-132）

正确答案：B

21.慢性胃炎的最主要病因是

A、十二指肠液反流

B、自身免疫

C、幽门螺杆菌

D、胃酸和胃蛋白酶

E、非甾体抗炎药

正确答案：C

22.下列不符合急性心包炎的心电图改变的是

A、窦性心动过速

B、弓背向下型ST段抬高

C、QRS波低电压

D、心前区导联ST段压低

E、T波平坦或倒置

正确答案：D

23.预激综合征合并快速房颤时，下列治疗错误的是

A、毛花苷C

B、普萘洛尔

C、奎尼丁

D、普鲁卡因