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危重患者护理常规试题考题--第1页
知识影响格局格局决定命运
危重患者护理常规试题考题
危重患者护理常规试题（A卷）
一、填空（每空2分，共20分）
1、经口插管时协助患者取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、
气管在一条直线上。
2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内——
鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过15秒。
3、每日尿量小于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿，超过2500ml为多
尿。
4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。
8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护
石膏，不要变形与折断。
9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使
用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
二、单选（每题3分，共15分）
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（A）
A60-100cmB40-60cmC20-40cmD与胸部平齐2、常见的多重耐药菌包括哪些？
（D）
A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆
菌（CR-AB）、C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)D以上全对3、体
位引流宜在饭前（B）进行，每次15～20分钟。
A1小时B半小时C2小时D4小时4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物（A）
说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。
A150mlB100mlC50mlD10ml5、体位引流痰液黏稠时，可给予（D），以便稀释
痰液易于咳出。
A扣背B吸痰C震动排痰D雾化吸入三、多选题（每题3分，共24分）
1、气管导管引起阻塞的原因为：（ABC）
A.气管导管扭曲B.气囊压偏心C.分泌物粘结成痂阻塞D.气管导管断裂E.
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危重患者护理常规试题考题--第1页
危重患者护理常规试题考题--第2页
知识影响格局格局决定命运
患者咳痰无力2、静脉导管堵塞常见原因：（AB）
A.血凝块堵塞B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞C.导管扭曲D.导
管受压E.导管断裂3、体位引流前护理评估的内容：（ABCE）
A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难B.评估患者咳痰的性质、量，是
否痰中带血C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流D.评估患者经济
状况E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
4、协助拍痰时，叩击部位：（ABDE）
A.由下往上B.由外向内C.每个部位拍1～2分钟D.每2～4h一次E.避开胸
骨(前胸正中)，脊椎，肝，肾，等位置5、留置尿管健康指导内容：（ABCDE）
A.指导患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低
于导尿管，防止尿液倒流。
B.如病情允许，鼓励患者多饮水以达到自然冲洗膀胱的目的。
C.保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。
D.向患者讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。
E.鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。
6、胃潴留时，应采取以下措施：（ABC）
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