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病历护理查房.pptx

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病历护理查房

汇报人:xxx

20xx-03-25

•病历护理查房概述

•患者信息核对与评估

•护理措施执行情况检查

•药物治疗与观察要点

•营养支持与饮食指导

•心理护理与健康教育

目录•总结反馈与持续改进

contents

01

病历护理查房概述

目的与意义

01020304

确保患者得到全面、连续的护提高护理质量,保障患者安全加强医护团队协作与沟通,提及时发现并解决潜在问题,优

理服务升医疗效率化治疗方案

查房形式与流程

形式

定期查房、临时查房、特殊查房

流程

准备阶段、查房实施、问题反馈

与处理、记录与总结

参与人员及职责

01020304

护理人员医生药师其他医疗团队成员

主导查房过程,负责患者日常提供医疗建议,协助护理人员负责药物使用指导与监督,确根据需求参与查房,提供相关

护理与病情观察解决专业问题保用药安全专业支持

02

患者信息核对与评估

患者基本信息核对

01020304

了解患者职业、民族、核对患者过敏史、手术

姓名、性别、年龄、住确认患者身份及住院科

婚姻状况等社会背景信史、用药史等重要医疗

院号等基本信息

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