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危急值试题(精华)及答案

一、选择题（每题5分，共50分）

1.以下哪项不属于成人血常规中的危急值项目（）

A.白细胞计数低于2.0×10?/L

B.血红蛋白低于50g/L

C.血小板计数高于400×10?/L

D.白细胞计数高于30×10?/L

答案：C。血小板计数高于400×10?/L一般不属于危急值，而白细胞计数低于2.0×10?/L提示严重感染或骨髓抑制等严重情况；血红蛋白低于50g/L会导致严重的组织缺氧；白细胞计数高于30×10?/L可能存在严重感染、白血病等危急情况。

2.血清钾的危急值范围是（）

A.低于3.0mmol/L或高于6.0mmol/L

B.低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L

C.低于3.5mmol/L或高于5.5mmol/L

D.低于2.0mmol/L或高于7.0mmol/L

答案：B。血清钾低于2.5mmol/L会引起严重的肌无力、心律失常等；高于6.5mmol/L会影响心脏的电生理活动，导致严重心律失常甚至心脏骤停。

3.血肌酐的危急值一般是（）

A.男性高于442μmol/L，女性高于393μmol/L

B.男性高于530μmol/L，女性高于480μmol/L

C.男性高于707μmol/L，女性高于650μmol/L

D.男性高于884μmol/L，女性高于800μmol/L

答案：C。血肌酐高于此值提示肾功能严重受损，可能处于急性或慢性肾衰竭的终末期，会引发一系列严重的并发症。

4.当血糖低于（）mmol/L时，属于危急值。

A.2.2

B.2.8

C.3.3

D.3.9

答案：A。血糖低于2.2mmol/L时，患者会出现严重的低血糖症状，如昏迷、抽搐等，若不及时纠正会危及生命。

5.动脉血氧分压低于（）mmHg为危急值。

A.30

B.40

C.50

D.60

答案：B。动脉血氧分压低于40mmHg提示严重的低氧血症，会导致组织器官缺氧，影响其正常功能。

6.下列哪种情况不属于凝血功能的危急值（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长至正常对照值的2倍以上

B.凝血酶原时间（PT）延长至正常对照值的2倍以上

C.纤维蛋白原低于1.0g/L

D.D二聚体高于0.5mg/L

答案：D。D二聚体高于0.5mg/L只是提示体内可能存在血栓形成或纤溶亢进，但一般不属于危急值。而APTT和PT延长至正常对照值2倍以上以及纤维蛋白原低于1.0g/L会导致严重的凝血功能障碍，易引起出血倾向。

7.脑脊液中白细胞计数高于（）×10?/L为危急值。

A.100

B.200

C.300

D.500

答案：D。脑脊液中白细胞计数高于500×10?/L常提示严重的颅内感染，如化脓性脑膜炎等。

8.新生儿血糖低于（）mmol/L为危急值。

A.1.1

B.1.7

C.2.2

D.2.8

答案：B。新生儿由于身体发育尚未完全，血糖低于1.7mmol/L会对其神经系统等造成严重损害。

9.血清淀粉酶高于（）U/L可能提示危急情况。

A.300

B.500

C.1000

D.2000

答案：C。血清淀粉酶高于1000U/L高度怀疑急性胰腺炎等严重疾病。

10.中心静脉压低于（）cmH?O或高于（）cmH?O为危急值。

A.2，15

B.3，18

C.4，20

D.5，25

答案：B。中心静脉压低于3cmH?O提示血容量严重不足；高于18cmH?O提示可能存在心力衰竭、输液过多等情况。

二、简答题（每题25分，共50分）

1.简述危急值报告制度的重要意义。

危急值报告制度具有极其重要的意义。首先，它能够及时发现患者的生命危险状态。在医疗过程中，一些检验或检查结果达到危急值往往意味着患者正处于生死边缘，如严重的心律失常、极度的电解质紊乱等。通过及时报告危急值，医护人员可以迅速知晓患者的危急情况，为抢救患者争取宝贵的时间。

其次，有助于提高医疗质量和保障医疗安全。危急值报告制度规范了医疗流程，使医护人员能够按照既定的程序对危急情况进行处理。这减少了因信息传递不及时或处理不当而导致的医疗差错和事故，提高了整体医疗服务的安全性和可靠性。

再者，促进了医护人员之间的有效沟通与协作。危急值报告涉及到检验、检查科室与临床科室之间的信息传递。这要求不同科室的人员密切配合，及时沟通患者的病情，从而形成一个高效的医疗团队，共同为患者的健康负责。

最后，危急值报告制度还可以作为医疗质量控制的重要指标。通过对危急值