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护士基础护理学三基知识考试题附答案
一、单选题(每题1分,共20分)
1.护理程序的第一步是()
A.评估B.计划C.实施D.评价
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集病人资料的过程。
2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素
答案:C
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。健康问题是护理诊断的核心内容。
3.患者男性,30岁,因车祸导致右侧胫骨骨折,入院后行石膏固定。护士在对其进行护理时,应特别注意观察()
A.石膏固定是否牢固B.肢体远端血液循环C.患者的心理状态D.伤口有无渗血
答案:B
解析:石膏固定后应密切观察肢体远端血液循环,包括皮肤颜色、温度、感觉、运动及肿胀情况等,若发现异常应及时处理。
4.长期卧床患者易发生压疮的部位是()
A.肩部B.腹部C.骶尾部D.膝关节
答案:C
解析:骶尾部是长期卧床患者最易发生压疮的部位,因为该部位承受压力大,局部血液循环差。
5.下列哪种溶液不属于晶体溶液()
A.葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.等渗电解质溶液D.碱性溶液
答案:B
解析:晶体溶液包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液和高渗溶液等。右旋糖酐属于胶体溶液。
6.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度B.置患者于端坐位,两腿下垂C.给予氧气吸入D.遵医嘱给予强心剂
答案:B
解析:患者出现急性肺水肿的表现,应立即置患者于端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.巴比妥类B.敌百虫C.磷化锌D.硫酸
答案:D
解析:硫酸为强酸,洗胃可导致胃穿孔,因此禁忌洗胃。
8.患者女性,28岁,产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显,下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是()
A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎
答案:B
解析:患者产后出现弛张热,下肢肿胀伴疼痛等表现,符合血栓性静脉炎的特点。
9.为患者进行口腔护理时,应使用的漱口液是()
A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液
答案:A
解析:口腔护理常用的漱口液有生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液、2%~3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液等,生理盐水可清洁口腔,预防感染,适用于口腔pH值中性时。
10.下列关于体温的叙述,正确的是()
A.正常体温在不同个体之间略有差异B.体温在24小时内波动范围一般不超过1℃C.直肠温度最接近人体深部温度D.以上均正确
答案:D
解析:正常体温在不同个体之间略有差异,体温在24小时内波动范围一般不超过1℃,直肠温度最接近人体深部温度。
11.为患者测量血压时,若袖带过宽可导致()
A.血压测量值偏高B.血压测量值偏低C.血压测量值无影响D.脉压增大
答案:B
解析:袖带过宽会使大段血管受压,导致测得的血压值偏低。
12.患者男性,65岁,因呼吸困难、咳嗽、咳痰入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病。护士在为其进行氧气吸入时,应调节氧流量为()
A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min
答案:A
解析:慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时,氧流量一般为1~2L/min,以免引起二氧化碳潴留。
13.下列哪种情况不宜进行热水坐浴()
A.肛门部充血B.外阴部炎症C.痔疮手术后D.妊娠后期
答案:D
解析:妊娠后期不宜进行热水坐浴,以免引起早产。
14.患者女性,40岁,因子宫肌瘤入院,护士在对其进行术前护理时,应指导患者采取的卧位是()
A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.侧卧位D.半坐卧位
答案:D
解析:半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,同时可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合,适用于腹部手术患者。
15.下列关于无菌技术的操作原则,错误的是()
A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分别放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内
答案:D
解析:无菌物品一经取出,即使未用,也不可
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