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基础护理学试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤()
A.评估
B.诊断
C.计划
D.实施
E.反馈
答案:E
解析:护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价,不包括反馈。
2.患者,男性,30岁,因外伤致右侧胫骨骨折,行石膏固定复位。护士指导患者应避免进食()
A.芹菜
B.韭菜
C.香菜
D.菠菜
E.番茄
答案:D
解析:菠菜中含有大量的草酸,草酸与钙离子结合会形成草酸钙,不利于骨折患者的钙吸收,从而影响骨折愈合,所以应避免进食。
3.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过()
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
答案:C
解析:为患者鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起呕吐、误吸等。
4.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.偏高
B.偏低
C.脉压增大
D.脉压减小
E.无影响
答案:B
解析:袖带过宽,大段血管受压,使搏动在到达袖带下缘之前已消失,导致测得的血压值偏低。
5.口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔黏膜()
A.有无溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈是否肿胀
答案:B
解析:长期使用抗生素可导致口腔内菌群失调,易引发真菌感染,所以应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。
6.下列哪种情况可使用热水袋()
A.婴幼儿
B.昏迷患者
C.感觉迟钝者
D.循环不良者
E.皮肤破溃者
答案:D
解析:婴幼儿、昏迷患者、感觉迟钝者、循环不良者使用热水袋时水温应调至50℃以内,以免烫伤;皮肤破溃者禁忌使用热水袋,以防感染。
7.患者大量输入库存血后容易出现()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血磷
D.高血铁
E.高血钠
答案:B
解析:库存血中红细胞破坏较多,细胞内钾离子释放到细胞外,大量输入库存血后易导致高血钾。
8.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,不正确的是()
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B.无菌物品应定期检查有效使用期
C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回
D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
E.一份无菌物品只能供一位患者使用
答案:C
解析:从无菌容器内取出的无菌物品,即使未使用,也不可再放回无菌容器内,以免污染。
9.为患者进行床上擦浴时,下列哪项操作不正确()
A.调节室温至24℃左右
B.水温调至50~52℃
C.按顺序擦拭眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部
D.为患者脱衣时,先近侧后远侧
E.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
答案:D
解析:为患者脱衣时,应先脱远侧,后脱近侧;穿衣服时,先穿近侧,后穿远侧。
10.患者,女性,65岁,因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO?5.6kPa,PaCO?9.3kPa。根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
答案:C
解析:根据血气分析结果,当PaO?为4~6.6kPa时,为中度缺氧。
11.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()
A.盐酸
B.氢氧化钠
C.磷化锌
D.来苏水
E.苯酚
答案:C
解析:磷化锌中毒时,口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促使其排出体外。磷化锌易溶于油类物质,忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物,以免促进磷的溶解吸收。
12.为患者进行灌肠时,肛管插入直肠的深度为()
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm
答案:B
解析:为大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为7~10cm;为小量不保留灌肠及保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为10~15cm。
13.患者,男性,56岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。该患者的皮肤问题属于()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
答案:B
解析:炎性浸润期表现为受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,极易破溃。
14.下列关于冷疗
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