2025年西医内科学核心考点综合题库及复习精华.doc

西医内科学复习重点整顿

Ps：題型有題型：选择填空判断（是非）名詞解释简答问答

【选择】

1、肺癌的病因有吸烟，空气污染，职业性致肺癌原因，其他。

2、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌，小细胞未分化癌，大细胞未分化癌，腺癌，类癌，支气管腺体癌。

3、消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。

4、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十二指肠炎，胆囊炎与胆結石，胃癌，胃泌素瘤。

5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，長期胆汁淤积，循环障碍，遗传代謝性疾病，化学毒物，寄生虫，营养不良，自身免疫性。

6、肝功能减退的临床体既有全身症状，消化道症状，出血倾向和贫血，内分泌失调。

7、甲亢的特殊临床体現及分型有甲状腺危象，T3型和T4型甲亢，亚临床型甲亢，甲亢性心脏病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。

8、糖尿病的临床体既有多尿，多饮，多食，消瘦，反应性低血糖。

9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病性心脏病变，糖尿病性脑血管病变，糖尿病性神经病变，眼病（白内障青光眼黄斑病），糖尿病足。

【填空】

1、原发性肝癌要与继发性肝癌，肝脓肿，肝硬化，肝脏临近脏器的肿瘤，肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。

2、尿路感染的途径有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路感染的易感原因有尿路梗阻，膀胱输尿管返流及其他尿路畸形和构造异常，器械使用，代謝原因，机体抗病能力。

3、贫血根据紅细胞形态特点可分类有大细胞性贫血，正常细胞性贫血，小细胞低色素性贫血。

4、白血病的病因有病毒，电离辐射，化学物质，遗传原因。

5、肝炎的临床体現，潜伏期：甲型肝炎為5～45天，平均為30天；乙型肝炎為30～180天，平均為70天；丙型肝炎為15～180天，平均為50天；戊型肝炎為14～70天，平均為40天。

临床分型的根据是病程長短，病情轻重，有无黄疸。

6、伤寒的传播途径是粪口途径。

7、伤寒的临床分型有一般型，轻型，迁延型，逍遥型，爆发型，老年伤寒，顿挫型。

8、伤寒的诊断根据有流行病学资料，临床体現，试验室检查。

9、甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿，其他如骨骼肌，心肌变形，肝脂肪样变。

10、高代謝症群（甲状腺毒症）包括高代謝综合征，精神、神经系统，心血管系统，消化系统，肌肉骨骼系统，其他。

11、眼征有单纯性突眼和浸润性突眼。

12、引起甲亢的其他疾病鉴别有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，毒性甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，多結节性毒性甲状腺肿。

13、抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑和卡比馬唑。

14、浸润性突眼的治疗有保护眼睛，减轻局部水肿，用甲状腺制剂，用免疫克制剂。

15、甲状腺危象的治疗有克制TH合成。克制TH释放。迅速阻滞儿茶酚胺释放，减少周围组织对甲状腺激素的反反应。用肾上腺皮质激素。对症治疗。

16、糖尿病的分类有1型糖尿病，2型糖尿病，特殊类型糖尿病，妊娠糖尿病。

17、糖尿病诊断原则：任意時间血糖浓度≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT试验：摄入75克葡萄糖2小時后来血糖≥11.1mmol/L。

18、糖尿病的鉴别有肾性糖尿，继发性糖尿病，药物引起高血糖，其他如甲亢，肝病，胃空腔吻合术。

19、口服降糖药有胰岛素促分泌剂（磺脲类和非磺脲类），双胍类，α－葡萄糖苷酶克制剂，噻唑烷二酮类。

【名詞解释】

1、慢性阻塞性肺病（COPD）：是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的肺部疾病。

2、慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增長，肺动脉高压，进而引起以右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。

3、支气管哮喘：简称哮喘，是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性炎症。。

4、肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质的急性炎症。

5、原发性支气管肺癌简称肺癌，是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤，其发病与吸烟和环境污染等原因有关。

6、心功能不全包括有临床体現的心力衰竭和仅有心排血量减少但尚未出現临床症状心功能不全代偿期。

7、消化性溃疡重要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用有关。

8、肝硬化是由不一样病因長期损害肝脏所引起的一种常見的慢性肝病。

9、急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内被激活后所引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。

10、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是有多种原因，多种病理类型构成的原发与肾小球的一组疾病。

11、肾病综合征是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿（尿蛋白≥3.5g/d），并常伴有对应的低蛋白血症（血浆蛋白≤30g/L），水肿，高脂血症等一组临床体現。

12、尿路感染简