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《中国成人血脂异常防治指南
(2016修订版)》更新要点
中国ASCVD一级预防人群血脂理想
水平和异常切点
临床的CVD危险分层
•1.极高危:
ASCVD患者
•2.高危:
①LDL-C≥4.9mmol/L或TC≥7.2mmol/L;
②1.8mmol/L≤LDL-C≤4.9mmol/L(或)
3.1mmol/L≤TC<7.2mmol/L且年龄≥40岁糖尿
病患者。
10年心血管病风险评估
极高危风险人群新定义
治疗靶点
•LDL-C是首要治疗靶点(I类推荐,A级证据)
•非HDL-C为次要靶点(IIa类推荐,B级证据)
•HDL-C不作为药物干预的靶点
不同ASCVD危险人群降LDL-C/非HDL-
C目标值
调脂首选中等强度他汀治疗
长期生活方式改变和药物治疗
•首先坚持控制饮食和改善生活方式(I类推
荐,A级证据)
•控制体重(BMI
20.0~23.9kg/m2);身体活
动每周5~7天,每次30min中等强度运动;
•戒烟、限酒。
•生活方式干预开始3~6个月应复查血脂;达
标后继续非药物治疗,但仍需6个月至1年
复查一次;长期达标者每年复查一次。
•首次服用调脂药物者,应在用药6周内复查
血脂及转氨酶和肌酸激酶
•如血脂能达标,且无药物不良反应,逐步
改为每6~12个月复查一次
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