合肥市建设工程竣工联合验收申报表.docx

合肥市建设工程竣工联合验收申报表

?一、基本信息

1.工程名称：[具体工程名称]

2.工程地点：[详细地址]

3.建设单位：

-单位名称：[建设单位全称]

-法定代表人：[姓名]

-联系人：[联系人姓名]

-联系电话：[电话号码]

4.施工单位：

-单位名称：[施工单位全称]

-法定代表人：[姓名]

-项目经理：[姓名]

-联系电话：[电话号码]

5.监理单位：

-单位名称：[监理单位全称]

-法定代表人：[姓名]

-总监理工程师：[姓名]

-联系电话：[电话号码]

6.设计单位：

-单位名称：[设计单位全称]

-法定代表人：[姓名]

-项目负责人：[姓名]

-联系电话：[电话号码]

7.勘察单位：

-单位名称：[勘察单位全称]

-法定代表人：[姓名]

-项目负责人：[姓名]

-联系电话：[电话号码]

二、工程概况

1.工程规模：

-建筑面积：[具体面积数值及单位，如m2]

-层数：[地上层数/地下层数]

-结构类型：[如框架结构、剪力墙结构等]

2.工程立项批准文号：[文号]

3.规划许可证号：[许可证编号]

4.施工许可证号：[许可证编号]

5.合同开工日期：[年/月/日]

6.合同竣工日期：[年/月/日]

7.实际开工日期：[年/月/日]

8.实际竣工日期：[年/月/日]

三、验收内容及申请说明

1.建筑工程

-地基与基础：

-地基承载力、稳定性等是否满足设计要求。

-基础结构的混凝土强度、钢筋配置等是否符合规范。

-说明：已按照设计和规范要求完成地基与基础施工，经检测单位检测，各项指标均满足要求。检测报告编号：[具体编号]。

-主体结构：

-混凝土结构、砌体结构等的强度、外观质量等是否合格。

-钢结构的焊接、涂装、安装等是否符合标准。

-说明：主体结构施工过程中严格执行施工规范，经第三方检测机构检测，混凝土强度回弹、钢筋保护层厚度等检测结果均合格。检测报告编号：[具体编号]。钢结构焊缝探伤检测等报告编号：[具体编号]。

-建筑装饰装修：

-内外墙面、地面、顶棚等的装修材料质量及施工质量是否达标。

-门窗的安装质量、密封性等是否符合要求。

-说明：选用的装修材料均具有质量合格证明文件，装修施工工艺符合规范。门窗已进行三性检测，检测报告编号：[具体编号]，各项性能指标满足设计要求。

-屋面工程：

-屋面防水、保温、隔热等功能是否有效。

-屋面排水是否顺畅，有无渗漏现象。

-说明：屋面防水卷材铺贴牢固，保温隔热材料性能符合设计要求。经雨后观察及蓄水试验，屋面无渗漏情况。蓄水试验记录编号：[具体编号]。

2.安装工程

-建筑给水排水及采暖：

-管道系统的安装质量、水压试验、通水试验等是否合格。

-卫生器具的安装及使用功能是否正常。

-说明：给水管材管件符合质量标准，管道安装横平竖直，水压试验压力及时间符合规范要求，试验记录编号：[具体编号]。卫生器具安装牢固，通水、排水通畅。

-建筑电气：

-电气线路的敷设、配电箱及开关插座的安装等是否符合规范。

-照明、动力系统的试运行是否正常，接地电阻、绝缘电阻测试是否达标。

-说明：电线电缆规格型号符合设计要求，电气设备安装位置准确。接地电阻测试值为[具体数值]Ω，绝缘电阻测试符合标准，测试记录编号：[具体编号]。照明、动力系统试运行正常，记录编号：[具体编号]。

-通风与空调：

-通风管道的制作与安装质量、风机盘管及空调机组的安装等是否合格。

-系统的风量、风压测试及试运行是否良好。

-说明：通风管道材质及安装符合要求，风机盘管及空调机组运行正常。风量、风压测试记录编号：[具体编号]，各项