原创力文档- 1、本文档共4页，其中可免费阅读2页，需付费40金币后方可阅读剩余内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
病历书写基本规范要求
1.死亡病例讨论：??
1）讨论的时限：《核心制度要点》规定原则上1周内；因此对特殊死亡病例（如医疗投诉）需要及时组织讨论。《医疗机构投诉管理办法》要求“一般应当于接到投诉之日起5个工作日内向患者反馈相关处理情况或者处理意见。”为保证及时答复，死亡讨论应该及时，以便向死者亲属说明死因等意见。??
2）《核心制度要点》规定尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论，而《病历书写基本规范》没有相关的要求。2019年以来我院尸检病例只有2例。??
3）《核心制度要点》将讨论主持人限定为科主任，并且讨论要在全科范围内进行，参加讨论的医师包括本科室在岗的全部医师，进修医
文档评论（0）