甲状腺疾病的常见表现和治疗方法.pptxVIP

甲状腺疾病的常见表现和治疗方法甲状腺疾病影响着全球数亿人口。了解其症状和治疗对患者至关重要。本演示将详细介绍甲状腺相关疾病的表现、诊断和治疗方法。作者：

甲状腺概述甲状腺的位置甲状腺位于颈部前方，呈蝴蝶状。它包绕着气管，由两个叶组成。甲状腺的功能甲状腺分泌三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素。这些激素调控体内新陈代谢。甲状腺激素的重要性甲状腺激素影响全身各个系统。它们调节能量消耗、体温和心率。

甲状腺疾病的类型1甲状腺功能亢进症（甲亢）甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增加。常见于格雷夫斯病。2甲状腺功能减退症（甲减）甲状腺激素分泌不足，代谢率减慢。常见于桥本氏甲状腺炎。3甲状腺结节和甲状腺炎甲状腺内的异常生长或炎症。可能为良性或恶性。4甲状腺癌甲状腺细胞恶性增生。预后通常较好，但需及时治疗。

甲状腺功能亢进症（甲亢）1全身影响心跳加快、体重减轻、情绪波动2代谢加速新陈代谢加快、能量消耗增加3甲状腺激素过多T3、T4水平升高，TSH降低

甲亢的定义激素分泌过多甲状腺过度活跃，产生过量的甲状腺激素。血液中T3和T4水平升高。代谢加速高水平的甲状腺激素加速身体的新陈代谢。细胞活动和能量消耗增加。自身免疫反应大多数甲亢病例源于免疫系统异常。抗体错误刺激甲状腺产生更多激素。

甲亢的常见原因格雷夫斯病自身免疫性疾病，是甲亢最常见原因。免疫系统产生的抗体刺激甲状腺。1中毒性结节性甲状腺肿甲状腺内结节自主产生过量激素。多见于中老年人。2亚急性甲状腺炎甲状腺暂时性炎症，通常由病毒感染引起。激素释放增加。3药物诱发某些碘含量高的药物和阿米奥达酮可能诱发甲亢。4

甲亢的症状（1）体重减轻尽管食欲增加，但由于代谢加速，患者常常出现明显的体重减轻。心跳加快静息心率增加，常超过100次/分钟。可能伴有心悸和不规则心跳。手抖细微的震颤，特别是伸展手指时更为明显。影响精细动作。

甲亢的症状（2）多汗即使在凉爽环境中也会出汗过多。夜间盗汗常见。怕热对热的耐受力下降。在他人感觉舒适的温度下感到不适。脾气暴躁情绪波动大，易怒。注意力难以集中，感到焦虑不安。

甲亢的症状（3）疲劳持续性疲劳感，尽管有充足的睡眠。由于代谢过快导致能量消耗。肌肉无力肌肉力量下降，尤其是大腿和上臂。上楼梯或举重物困难。月经不调女性可能经量减少或周期不规律。严重病例可能停经。

甲亢的诊断方法临床评估医生根据症状和体征进行初步评估。包括测量心率和检查甲状腺。血液检查测量TSH、T3和T4水平。甲亢时TSH降低，T3和T4升高。甲状腺超声评估甲状腺大小、结构和血流。可发现结节或弥漫性肿大。放射性碘摄取试验评估甲状腺功能和活跃度。区分不同类型的甲亢。

甲亢的治疗方法（1）抗甲状腺药物甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶能抑制甲状腺激素生产。常作为初始治疗。通常需要服用1-2年可能有副作用如皮疹和肝功能异常部分患者治疗后可能复发放射性碘治疗口服放射性碘-131，破坏部分甲状腺组织。效果持久但不可逆。单次口服治疗简单有效，但可能导致甲减不适用于孕妇和哺乳期妇女

甲亢的治疗方法（2）手术治疗切除部分或全部甲状腺。适用于大型甲状腺肿或药物治疗失败者。快速有效的治疗方法可能有手术风险术后可能需要终身服用甲状腺激素β受体阻滞剂如普萘洛尔，缓解甲亢症状。不治疗根本原因，但改善生活质量。快速缓解心悸和震颤可与其他治疗方法联合使用不影响甲状腺激素水平

甲状腺功能减退症（甲减）1全身症状疲劳、体重增加、怕冷2代谢减慢新陈代谢速率下降3甲状腺激素不足T3、T4水平降低，TSH升高

甲减的定义激素分泌不足甲状腺未能产生足够的甲状腺激素。血液中T3和T4水平降低。代谢减慢甲状腺激素不足导致身体代谢减慢。细胞活动和能量消耗减少。全身影响几乎影响所有器官系统。从神经系统到消化系统均受影响。

甲减的常见原因桥本氏甲状腺炎自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺1放射性碘治疗后治疗甲亢的放射性碘可能导致甲减2甲状腺手术后切除过多甲状腺组织引起激素不足3碘摄入不足严重缺碘地区常见，影响激素合成4先天性甲减婴儿出生时甲状腺发育不全或缺失5

甲减的症状（1）疲劳持续性疲劳感，无论休息多久都无法缓解。日常活动变得费力。怕冷对寒冷特别敏感。即使在温暖环境中也感到冷。需要额外衣物。体重增加尽管食欲可能减退，但体重增加。主要由于代谢率降低。

甲减的症状（2）皮肤干燥皮肤失去水分和弹性。变得粗糙，可能出现鳞屑。便秘肠道蠕动减慢，导致排便困难。严重时每周排便少于三次。记忆力下降难以集中注意力。记忆力减退，思维变慢。被称为甲状腺脑雾。

甲减的症状（3）抑郁情绪低落，对平常喜欢的事物失去兴趣。与激素水平变化直接相关。月经量增多女性可能月经周期延长，经血量增多。可能导致贫血。肌肉酸痛肌肉疼痛和关节僵硬。常被误认为是纤维肌痛或关节炎。

甲减的诊断方法血液检查测量TSH和T4水平。甲减时T