二零二五工伤赔偿协议书标准样本.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五工伤赔偿协议书标准样本

甲方（赔偿方）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

乙方（受伤方）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、事故描述

1.事故发生时间：______

事故发生地点：______

事故发生原因：______

事故经过：______

2.事故伤害情况

乙方在事故中受伤，具体受伤部位为______，受伤程度为______（根据《人体损伤程度鉴定标准》进行鉴定）。

二、赔偿金额与标准

1.赔偿金额

根据事故伤害程度和《工伤保险条例》等相关法律法规，乙方应获得赔偿金额为______元。

2.赔偿标准

赔偿金额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。

三、赔偿支付方式

1.支付时间

甲方应在事故发生后______日内支付赔偿金。

2.支付方式

赔偿金通过银行转账支付至乙方指定的账户。

四、协议生效与解除

1.协议生效

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.协议解除

双方协商一致，本协议可解除。协议解除后，双方应按照约定履行各自的权利和义务。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权对乙方提供的赔偿进行审查和确认，如发现赔偿不符合协议要求，有权要求重新计算或提供补充材料。

有权根据实际情况调整赔偿金额，但应按照本协议约定的程序通知乙方。

义务：

在协议规定的时间内支付赔偿金，并按照协议约定的方式提供赔偿。

为乙方提供必要的帮助，如提供医疗救治、康复指导等。

2.乙方权利与义务

权利：

在按照协议要求获得赔偿后，有权要求甲方按照约定支付赔偿金。

如因甲方原因导致赔偿延迟或其他损失，有权要求甲方承担相应责任。

义务：

依法提供真实的受伤情况和相关证据。

积极配合甲方的调查和审查，不得隐瞒或伪造事实。

六、赔偿的审查与确认

1.审查方式

甲方在收到乙方提供的赔偿申请和相关材料后的______个工作日内（具体时长）进行审查，可以采用书面审查或现场审查的方式。

2.确认标准

赔偿的审查和确认标准以本协议约定的赔偿范围、金额以及国家相关法律法规为准。

如审查不合格，甲方应在审查后______个工作日内（具体时长）通知乙方，乙方应在接到通知后的______个工作日内（具体时长）提供补充材料或采取补救措施。

七、赔偿支付方式与期限

1.预赔偿

协议签订后的______个工作日内（具体时长），甲方支付给乙方合同总价的______%作为预赔偿，即______元（大写：______）。

2.进度赔偿（如有）

根据乙方康复进度，在甲方收到乙方提供的进度证明后的______个工作日内（具体时长），甲方支付相应比例的进度赔偿。具体支付比例和时间由双方另行书面约定。

3.尾款赔偿

在乙方康复期满且经甲方确认无误后的______个工作日内（具体时长），甲方支付合同总价的尾款赔偿，即合同总价的______%，金额为______元（大写：______）。

八、违约责任

1.甲方违约责任

若甲方未按照协议约定支付赔偿金，每逾期一天，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。

如甲方无故拖延赔偿，应承担因此给乙方造成的损失，包括但不限于医疗费用、误工费用等。

2.乙方违约责任

若乙方未依法提供真实的受伤情况，每逾期一天，应按照合同总价的______%向甲方支付违约金；逾期超过______天（具体时长），甲方有权解除协议，并要求乙方返还已支付的款项，同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。

如乙方故意隐瞒或伪造事实，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。

九、协议的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间