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优抚医院协议书
1.引言
本协议书是由优抚医院与受益方之间就医疗服务、费用结算、双方权益等方面达成的协议。通过签署本协议书,双方确认并共同遵守以下内容。
2.协议内容
2.1医疗服务范围
优抚医院将为受益方提供以下医疗服务:
门诊诊疗服务
住院及手术治疗服务
医疗检查及辅助检验服务
康复护理服务等
2.2医疗费用结算
在优抚医院提供医疗服务过程中,受益方应按照以下规定进行费用结算:
门诊诊疗费用:由受益方自行承担,根据具体诊疗项目确定费用,并在就诊当日结算;
住院及手术治疗费用:由受益方支付一定比例的自付部分,剩余费用由优抚医院与相关医保机构结算;
医疗检查及辅助检验费用:由受益方支付一定比例的自付部分,剩余费用在符合医保政策的范围内由医保机构结算;
康复护理费用:根据具体康复项目确定费用,由受益方自行承担。
2.3受益方权益保障
为保障受益方的权益,优抚医院将提供以下保障措施:
合理安排医疗资源,确保服务可及性;
为受益方提供优质、安全、有效的医疗服务;
尊重受益方的知情权、自主选择权,提供全面而准确的诊疗信息;
保护受益方个人隐私和医疗信息的安全性;
提供患者投诉渠道,并及时解决受益方的合理诉求。
2.4签署及生效
本协议书一式两份,受益方和优抚医院各持一份,并由双方代表在协议书上签字确认。本协议自双方签字之日起生效,并具有法律约束力。
3.其他条款
3.1争议解决
本协议的解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有关法律机构提起诉讼。
3.2协议变更
如需对本协议进行变更,双方应在书面形式下签署补充协议,变更协议与本协议具有同等法律效力。
3.3协议终止
本协议可由双方一方提前30天书面通知对方解除。解除协议后,双方按照约定结清欠款,并履行已经产生的法律义务。
4.签署人及日期
受益方(签名):________________________日期:__________________
优抚医院(签名):________________________日期:__________________
注意:本协议一经签署,即为双方的法律文件,请双方仔细阅读并确保理解协议内容。如有任何疑问,请及时咨询相关法律顾问。
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