甲状腺功能减退的症状和治疗.pptxVIP

甲状腺功能减退的症状和治疗甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，影响数百万人。本演示将探讨其症状表现、诊断方法及治疗方案。xx作者：xiongxiao

什么是甲状腺功能减退？1甲状腺激素分泌不足甲状腺不能产生足够的甲状腺激素。这是一种影响全身各个系统的内分泌失调。2影响全身代谢甲状腺激素调节体内几乎所有器官的功能。激素水平低会减缓多种身体过程。3常见内分泌疾病在全球范围内影响约5%的人口。女性患病率高于男性。

甲状腺的功能调节新陈代谢控制身体燃烧能量的速度。影响体重、能量水平和体温。影响心率调节心脏跳动频率和力度。甲状腺功能减退可能导致心率减慢。维持体温帮助身体产生热量。功能减退时常感到怕冷。

甲状腺功能减退的类型原发性甲状腺本身的问题导致。最常见类型，约占95%的病例。通常由自身免疫性疾病引起。1继发性脑垂体或下丘脑疾病导致。这些器官不能产生足够的促甲状腺激素。2亚临床性轻度甲状腺功能不足。TSH水平轻度升高，但T4正常。通常无明显症状。3

甲状腺功能减退的常见原因1自身免疫性甲状腺炎也称桥本氏甲状腺炎。免疫系统错误攻击甲状腺组织。最常见的甲减原因。2放射性碘治疗用于治疗甲亢或甲状腺癌。可能导致甲状腺组织损伤，引起甲减。3甲状腺手术部分或全部切除甲状腺。减少产生甲状腺激素的组织。4某些药物锂剂和胺碘酮等药物可影响甲状腺功能。长期使用可导致甲减。

风险因素女性女性患病率是男性的5-8倍。可能与自身免疫性疾病在女性中更常见有关。50岁以上年龄增长，患病风险上升。60岁以上人群中约10%有不同程度甲减。家族史有甲状腺疾病家族史的人风险增加。基因因素在发病中起重要作用。自身免疫疾病患有类风湿关节炎或1型糖尿病等疾病的人风险更高。

常见症状概览极度疲劳即使充分休息也感到疲惫不堪。这是最常见症状之一。体重增加新陈代谢减慢导致体重增加。即使饮食不变也可能发胖。怕冷对寒冷异常敏感。即使在温暖环境中也可能感到冷。甲状腺功能减退会影响全身多个系统，导致多样化症状。症状通常缓慢发展，易被忽视。

症状：疲劳和无力持续性疲劳感是最常见症状之一。患者即使充分休息后仍感疲惫。这种疲劳感影响日常生活和工作能力。肌肉无力肌肉力量减弱，容易疲劳。日常活动如爬楼梯可能变得困难。甲状腺激素对肌肉功能至关重要。日间嗜睡白天感到异常困倦。即使睡眠充足也可能在日间感到昏昏欲睡。影响工作和学习效率。

症状：体重增加1难以减肥即使节食和运动也很难减轻体重2体重快速增加短期内明显增重3新陈代谢减慢基础代谢率下降4水肿体内水分潴留甲状腺功能减退会显著降低身体的能量消耗速度。患者即使不改变饮食习惯，也可能在几个月内增加3-5公斤。面部和四肢可能出现浮肿。

症状：怕冷对寒冷敏感即使在温暖环境中也感到冷。常常需要比他人更多的衣物保暖。这是甲状腺功能减退的典型症状。手脚冰凉四肢末端特别容易感到寒冷。血液循环减慢导致手脚持续性冰凉。即使在温暖天气也如此。体温调节障碍体温通常低于正常水平。测量基础体温可能显示持续低于36.5°C。体温调节能力受损。

症状：皮肤和头发变化甲状腺功能减退会导致皮肤干燥粗糙，头发变得脆弱易断。指甲可能变得易碎并出现明显的纵向条纹。面部可能出现特征性浮肿。

症状：便秘肠道蠕动减慢甲状腺激素不足导致消化系统活动减缓。肠道肌肉收缩减弱。排便频率减少长期便秘问题。每周排便次数明显减少。排便间隔可能延长至3-4天。腹胀不适胃肠道活动减慢引起气体积聚。常感腹部胀满和不适。便秘相关并发症长期便秘可能导致痔疮和肛裂。增加结肠问题风险。

症状：抑郁和认知问题情绪低落持续性的抑郁感。兴趣丧失和情绪波动。这些症状通常随甲状腺激素水平恢复而改善。记忆力下降短期记忆障碍。学习新信息困难。可能忘记日常事务，影响工作和学习。注意力不集中难以集中注意力。思维变得迟缓。完成任务需要更多时间和精力。

症状：月经不调月经量过多出血量明显增加1月经周期不规律周期长度变化大2痛经加重月经期疼痛加剧3生育能力下降排卵功能受影响4甲状腺功能减退会扰乱女性激素平衡，影响月经周期和排卵功能。约30%的患者出现月经异常。严重情况下可能导致不孕。治疗甲减后，月经问题通常会改善。

其他可能的症状声音嘶哑声音变得低沉粗糙。这是因为声带组织浮肿。说话时可能感到疲劳。关节和肌肉疼痛全身关节僵硬和酸痛。肌肉可能出现痉挛和不适。这些症状似风湿病。高胆固醇甲状腺激素不足影响脂质代谢。即使饮食健康也可能出现血脂异常。心率减慢脉搏每分钟低于60次。可能伴有血压变化。严重时引起心脏问题。

诊断方法：血液检查检查项目正常范围甲减患者促甲状腺激素(TSH)0.4-4.0mIU/L升高游离T40.8-1.8ng/dL降低或正常游离T32.3-4.2pg/mL降低或正常甲状腺过氧化物酶抗体＜35IU/mL常升高甲状腺球蛋白抗体＜2