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健康体检预约与服务协议

第一章协议概述

1.1合同编号

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1.2合同签订日期

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1.3合同生效日期

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1.4协议双方

1.4.1甲方（健康体检服务方）：

名称：____________________

地址：____________________

联系人：__________________

联系方式：________________

1.4.2乙方（健康体检预约方）：

名称：____________________

地址：____________________

联系人：__________________

联系方式：________________

1.5协议目的

本协议旨在明确甲乙双方在健康体检预约与服务过程中的权利、义务及责任，保证体检工作的顺利进行。

第二章体检服务内容

2.1体检项目

甲方提供以下体检项目供乙方选择：

（1）常规体检：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等；

（2）专项体检：肿瘤标志物、血糖、血脂、血压、B超等；

（3）其他特殊项目：如过敏原检测、幽门螺旋杆菌检测等。

2.2体检地点

体检地点为甲方指定的医疗机构，具体地址为：____________________

2.3体检时间

体检时间由乙方根据甲方提供的体检时间表进行预约，预约成功后，乙方需按照预约时间参加体检。

第三章预约流程

3.1预约方式

乙方可通过以下方式进行体检预约：

（1）电话预约：拨打甲方联系电话进行预约；

（2）网络预约：通过甲方官方网站或公众号进行预约；

（3）现场预约：到甲方指定地点进行现场预约。

3.2预约确认

甲方收到预约信息后，将在1个工作日内与乙方进行确认，预约成功后，甲方将发送体检预约单至乙方指定联系方式。

3.3体检预约单

体检预约单包含以下内容：

（1）体检项目及价格；

（2）体检时间及地点；

（3）体检注意事项；

（4）缴费方式及流程。

第四章服务费用

4.1费用构成

体检费用由以下部分构成：

（1）体检项目费用；

（2）检查材料费用；

（3）医生咨询费用；

（4）其他相关费用。

4.2费用支付

体检费用可通过以下方式进行支付：

（1）现金支付；

（2）银行卡支付；

（3）其他甲方认可的支付方式。

4.3退款政策

如因特殊原因需取消预约，乙方应在预约时间前3个工作日通知甲方，甲方将按照以下标准退还体检费用：

（1）预约时间前3个工作日取消，全额退款；

（2）预约时间前2个工作日取消，退还体检费用50%；

（3）预约时间前1个工作日或当天取消，不予退款。

第五章注意事项与责任

5.1注意事项

（1）乙方在体检前3天内，请避免剧烈运动，保持良好的生活习惯；

（2）体检当天请携带有效身份证件；

（3）如有病史或特殊症状，请在预约时告知甲方；

（4）体检过程中，请遵循医生的建议和指导。

5.2责任划分

5.2.1甲方责任

（1）提供符合规定的体检服务；

（2）保证体检设备的安全性、准确性；

（3）保护乙方个人隐私；

（4）按照协议约定提供退费服务。

5.2.2乙方责任

（1）按时参加体检，遵守体检规则；

（2）提供真实、准确的个人资料；

（3）在体检过程中配合医生进行各项检查；

（4）遵守甲方关于预约取消的退款政策。

第六章体检报告与咨询

6.1体检报告

6.1.1时间

体检结束后，甲方将在1个工作日内体检报告。

6.1.2报告内容

体检报告将包含以下内容：

（1）体检项目的检查结果；

（2）医生建议及注意事项；

（3）异常结果的详细说明；

（4）健康评估及建议。

6.1.3报告领取

体检报告可通过以下方式领取：

（1）现场领取：乙方可在体检地点领取体检报告；

（2）邮寄服务：甲方可提供邮寄服务，乙方需支付邮寄费用。

6.2咨询服务

6.2.1咨询渠道

乙方如有疑问或需要咨询，可通过以下渠道联系甲方：

（1）电话咨询：拨打甲方联系电话；

（2）在线咨询：通过甲方官方网站或公众号；

（3）现场咨询：到甲方指定地点咨询。

6.2.2咨询内容

甲方将提供以下咨询服务：

（1）体检结果的解读；

（2）健康问题的咨询；

（3）健康生活方式的建议。

第七章数据安全与隐私保护

7.1数据安全

甲方承诺采取必要的技术和管理措施，保证乙方个人信息和体检数据的安全，防止数据泄露、篡改或损坏。

7.2隐私保护

甲方承诺对乙方个人信息和体检数据严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方披露。

第八章特别条款

8.1体检项目调整

如因特殊情况需要调整体检项目，甲方应在体检前通知乙方，并说明原因。

8.2体检日期变更

如乙方因特殊原因需要变更体检日期，需提前至少3个工作日通知甲方，甲方将尽量满足乙方的