兴奋躁动病人护理常规.pptx

汇报人：xxx20xx-04-03兴奋躁动病人护理常规

目录CONTENTS兴奋躁动病人概述护理评估与计划制定安全防护措施落实药物治疗配合与观察记录心理干预与沟通技巧应用沟通技巧与家属协作指导

01兴奋躁动病人概述

兴奋躁动病人是指表现出异常兴奋、躁动不安、行为冲动等症状的精神障碍患者。定义患者情绪高涨、思维奔逸、活动增多，难以安静下来，且症状持续时间较长。特点定义与特点

兴奋躁动症状可由多种精神疾病引起，如精神分裂症、双相情感障碍等。此外，脑部器质性病变、药物或物质滥用等也可能导致该症状的出现。包括遗传因素、环境因素、生活压力等。有家族史的人群、长期处于高压环境或受到精神刺激的人群更容易出现兴奋躁动症状。发病原因及危险因素危险因素发病原因

患者表现为情绪高涨、话多、活动多、注意力不集中、睡眠需求减少等症状。部分患者还可能出现幻觉、妄想等症状。临床表现医生会根据患者的症状表现、病程以及排除其他可能导致类似症状的身体疾病来进行诊断。同时，还需要参考相关的诊断标准，如DSM-5或ICD-11等。诊断依据临床表现与诊断依据

02护理评估与计划制定

掌握患者的基本信息，包括年龄、性别、职业等，了解患者的既往病史和家族病史。深入了解患者的兴奋躁动症状，如言语增多、动作增多、情绪高涨等，以及这些症状出现的频率和持续时间。评估患者的认知功能，包括注意力、记忆力、定向力等方面，以了解患者是否存在认知障碍。全面了解患者病情

分析患者躁动的可能原因，如精神疾病、药物副作用、疼痛等，并评估这些因素对患者的影响。评估患者躁动可能带来的风险，如自伤、伤人、毁物等，以及这些风险发生的可能性和危害程度。观察患者的行为表现，评估其躁动程度，如轻度躁动、中度躁动或重度躁动。评估患者躁动程度及风险

根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括护理措施、护理目标、护理时间等方面。针对患者的躁动症状，采取相应的护理措施，如安全防护、心理疏导、药物治疗等。根据患者的病情变化，及时调整护理计划，确保患者得到及时、有效的护理。制定个性化护理计划

03安全防护措施落实

03改进病房设施对病房设施进行定期检查和维修，确保其稳固性和安全性，防止患者因设施损坏而受伤。01保持病房整洁、安静，避免刺激因素定期清理病房，移除不必要的物品，以减少患者可能因环境杂乱而产生的烦躁情绪。02设置安全警示标识在病房内、门口等显眼位置设置安全警示标识，提醒患者和医护人员注意安全。环境安全设置与改进建议

约束带使用注意事项及操作规范明确约束带使用指征约束带仅用于必要时，如患者存在自伤或伤人风险，且其他安全措施无效时。选择合适的约束带根据患者的体型、躁动程度等因素选择合适的约束带，确保其既能有效约束患者，又不会对患者造成过度压迫或伤害。规范操作流程医护人员在使用约束带前需接受相关培训，确保掌握正确的操作方法，避免在使用过程中对患者造成不必要的伤害。

医护人员需定时巡视病房，密切观察患者的情绪和行为变化，及时发现并处理潜在的安全隐患。加强巡视和观察交接班时，医护人员需详细交接患者的病情、治疗及护理措施等信息，确保患者得到连续、有效的护理。做好交接班工作向患者及其家属讲解兴奋躁动相关知识及安全防范措施，提高其自我防范意识，共同维护患者的安全。加强患者教育预防意外事件发生策略部署

04药物治疗配合与观察记录

药物选用原则根据病人具体病情、年龄、身体状况等因素，合理选择抗精神病药物，如抗躁狂药、抗抑郁药等。剂量调整策略根据病人对药物的反应和耐受性，逐步调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。药物选用原则及剂量调整策略

不良反应监测密切观察病人用药后的反应，如出现头晕、口干、便秘等不良反应，应及时记录并报告医生。处理方法针对不良反应的类型和严重程度，采取相应的处理措施，如调整药物剂量、更换药物等。药物不良反应监测与处理方法

按时给药，确保治疗效果按时给药严格按照医嘱要求，定时定量给病人服用药物，确保药物在病人体内维持稳定的有效浓度。确保治疗效果通过按时给药和密切观察病人反应，及时调整治疗方案，确保病人获得最佳治疗效果。

05心理干预与沟通技巧应用

与患者进行深入交流，了解其内心感受和需求。深入交流倾听与理解鼓励与安慰耐心倾听患者的诉说，表达对其情感的理解和共鸣。给予患者积极的鼓励和支持，使其感受到关心和温暖。030201了解患者心理需求，提供情感支持

保持冷静与患者沟通时保持冷静、沉着的态度。使用简单明了的语言用简单易懂的语言与患者交流，避免使用复杂或专业性太强的词汇。给予正面反馈对患者的积极表现给予及时、正面的反馈，增强其自信心。运用有效沟通技巧，缓解紧张情绪

向患者详细解释治疗的目的和意义，使其了解治疗的重要性。解释治疗目的让患者参与治疗决策过程，提高其自主性和责任感。鼓励参与决策与患者共同设定可实现的治疗目