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《心血管系统疾病》课件心血管系统疾病是现代医学中重要的研究领域，关系到人类健康与生命质量
课程概述1心血管系统解剖与生理2常见心血管疾病3诊断与治疗方法4预防与康复
心血管系统解剖心脏结构复杂的肌性泵血管系统输送血液的管道网络
心脏结构心房和心室血液收集与泵出心肌层提供收缩力量心包膜保护心脏的外层
血管系统123动脉输送含氧血液静脉回收缺氧血液毛细血管气体和营养交换
心血管系统生理心脏泵血功能收缩舒张循环血液循环体循环和肺循环
心电生理1窦房结起搏点2房室结信号延迟3希氏束快速传导4浦肯野纤维心室激活
常见心血管疾病概述冠心病高血压心力衰竭心律失常
冠心病定义与病因冠状动脉血管狭窄阻塞危险因素高血压、高血脂、吸烟
冠心病的临床表现1心绞痛胸骨后压迫感、放射痛2心肌梗死剧烈胸痛、冷汗、恶心
冠心病的诊断方法心电图ST段改变血液检查心肌酶谱升高影像学检查冠脉造影、CT
冠心病的治疗原则药物治疗抗血小板、他汀类介入治疗支架植入外科手术冠脉搭桥
高血压定义血压持续升高≥140/90mmHg分类原发性、继发性危险因素遗传、肥胖、高盐饮食
高血压的临床表现症状与体征头痛、头晕、视物模糊靶器官损害心、脑、肾功能损害
高血压的诊断标准140收缩压阈值90舒张压阈值3测量次数
高血压的治疗生活方式调整减盐控重1药物治疗利尿剂、ACEI2定期随访血压监测3并发症预防保护靶器官4
心力衰竭定义心脏泵血功能减退分类左心、右心、全心衰竭病因冠心病、高血压、心肌病
心力衰竭的临床表现左心衰竭呼吸困难、端坐呼吸右心衰竭颈静脉怒张、下肢水肿
心力衰竭的诊断1体格检查湿啰音、心脏扩大2B型利钠肽血液生物标志物3超声心动图射血分数评估4X线检查肺淤血表现
心力衰竭的治疗药物治疗利尿剂、ACEI、β阻断剂设备治疗心脏再同步化手术治疗心脏移植
心律失常定义心脏电活动异常分类快速型、缓慢型病因心肌缺血、电解质紊乱
常见心律失常类型窦性心律失常窦性心动过速/过缓1房性心律失常房颤、房扑2室性心律失常室性早搏、室颤3
心律失常的诊断正常心电图规则的P-QRS-T波房颤心电图不规则R-R间期室速心电图宽大QRS波群
心律失常的治疗药物治疗抗心律失常药物射频消融消除异常电传导起搏器植入维持正常心率除颤器植入终止致命性心律失常
心脏瓣膜病二尖瓣疾病主要影响左心房和肺循环主动脉瓣疾病影响左心室和全身循环
心脏瓣膜病的临床表现瓣膜狭窄前向血流受阻，劳力性呼吸困难瓣膜关闭不全血液反流，心脏负荷增加
心脏瓣膜病的诊断心脏听诊杂音特征分析超声心动图瓣膜结构与功能评估胸片心影扩大
心脏瓣膜病的治疗药物治疗减轻症状，预防并发症外科手术瓣膜修复或置换经导管瓣膜置换微创介入治疗
心肌病心肌结构和功能异常的疾病，可导致心力衰竭和心律失常
心肌病的临床表现1心力衰竭症状呼吸困难、疲乏2心律失常心悸、晕厥3栓塞事件脑卒中4猝死风险突然死亡
心肌病的诊断1心电图电传导异常2超声心动图室壁厚度、收缩功能3核磁共振心肌纤维化评估4心肌活检明确病因
心肌病的治疗对症治疗心力衰竭、心律失常处理病因治疗特殊类型心肌病的针对性治疗手术治疗心脏移植，心室辅助装置
先天性心脏病房间隔缺损左向右分流室间隔缺损左心室血液进入右心室动脉导管未闭主动脉血液短路至肺动脉
先天性心脏病的临床表现紫绀右向左分流生长发育迟缓营养不良反复肺部感染肺血流增加
先天性心脏病的诊断超声心动图结构异常显像心导管检查血流动力学评估CT/MRI复杂畸形三维重建
先天性心脏病的治疗药物治疗控制症状，改善心功能介入治疗封堵器封堵外科手术缺损修补，解剖重建
心包疾病心包炎心包膜炎症心包积液心包腔液体积聚心包填塞积液压迫心脏
心包疾病的临床表现胸痛呼吸加重1呼吸困难端坐呼吸2心包摩擦音特征性体征3低血压心输出量下降4
心包疾病的诊断多种影像学方法结合评估心包疾病
心包疾病的治疗药物治疗抗炎、止痛心包穿刺引流积液心包窗预防复发心包切除术缩窄性心包炎
主动脉疾病主动脉夹层内膜撕裂，血液分离中层主动脉瘤主动脉壁局部扩张
主动脉疾病的临床表现1胸背痛撕裂样，剧烈2休克血压下降3器官缺血脑、肾供血不足4心力衰竭主动脉瓣关闭不全
主动脉疾病的诊断1临床表现典型症状和体征2超声心动图初步筛查3CT血管造影确诊首选方法4MRI血管造影详细评估
主动脉疾病的治疗1药物治疗控制血压和心率2外科手术置换病变段主动脉3介入治疗血管内支架植入
周围血管疾病动脉粥样硬化下肢供血不足深静脉血栓静脉回流障碍
周围血管疾病的临床表现间歇性跛行走路痛，休息缓解1肢体疼痛静息痛2肢体水肿静脉回流受阻3皮肤改变色素沉着，溃疡4
周围血管疾病的诊断1踝肱指数无创筛查2血管超声评估血流动力学3CT血管造影血管狭窄程度4数字减影血管造影金标准
周围血管疾病的治疗药物治疗改善微循环，抗血小板介入治疗血管
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