9.“电力线过轨施工安全风险评估表”.doc

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附件9

电力线过轨施工项目安全风险评估表

工程名称:线别里程：

施工单位：监理单位：

检查内容

施工单位

监理单位

备

注

自检

结果

检查人

复核

结果

复核人

日期

安全及技术措施准备

施工方案是否已审查并经路局安全审批。

施工单位与铁路设备管理、行车组织单位，施工计划提报单位与行车组织单位的安全协议是否签订完成。

施工机械、料具堆放和邻近铁路两侧搭设越线架是否经相关铁路设备管理单位现场确认、技术交底并派员现场监护配合。

搭拆越线架、导引绳过轨、架设封顶网和展放导地线等施工，是否符合批准的施工方案及工艺流程。

现场监理是否对搭设完成的越线架组织相关单位共同进行验收并办理书面确认。

架体搭设后是否派专人昼夜看护值守，架体上是否悬挂安全警示标志、合格证及应急联系牌。

封锁施工计划及邻近营业线施工安全监督计划是否已经下达。

封锁防护方案是否现场核对并标示到位。

设备准备

跨越高铁采用汽车吊辅助架拆导地线等施工，设备型号、性能参数是否满足施工要求。

对讲机、通信设备是否备齐有效，联系畅通。

汽车吊设备是否已报监理审查同意。

夜间施工照明设备是否安装调试到位，电源是否落实到位。

劳动安全防护用品是否齐全合规。

人员准备

作业人员是否经过安全教育培训并考试合格，电化区段考试合格。

电力线施工单位是否按规定派员到现场把关，施工负责人是否到位。

设备管理单位监督人员是否已联系落实。

机械设备操作人员资格证（操作证）是否已报监理审查通过。

电力线过轨施工指挥体系是否建立、作业人员是否到位。

防护人员（驻站联络、施工现场）监护管理和大型机械“一机一人”盯控是否已确定。

应急准备

应急指挥系统是否联系通畅。

应急材料、夜间灯具照明和发电设备是否与方案相符并已落实。

应急抢险劳力人数与方案是否相符并已落实。

签发情况

经检查，电力线过轨前准备工作已全部完成，请准许我项目部按计划时间施工。

施工负责人：年月日

经评估，准备工作充分，同意施工单位按计划施工。

总监理工程师：年月日

注：自检结果及复核结果满足检查内容要求的打“√”否则打“×”，未涉及的打“╱”。