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施工现场燃气管道及设施安全
保护协议(示范协议)
Safetyprotectionagreementforgaspipelineandfacilitieson
constructionsite
(协议范本)
姓名：____________________
单位：____________________
日期：____________________
编号：YW-HT-003932
协议书|AGREEMENT
其他类型合同
施工现场燃气管道及设施安全保护
协议(示范协议)
说明：以下协议书内容主要作用是：经过平等协商达成一致意思后订立的协
议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利，可用于电子存档或
打印使用（使用时请看清是否适合您使用）。
甲方：________（建设单位或其委托的监理单位）
乙方：__________________________（施工单位）
丙方：______________________________________
根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全
生产管理条例》（国务院393号令）、《吉林省燃气管理条例》、《吉林市燃气管
理办法》、《吉林省安全生产条例》《城市燃气管理条例》（国务院583号令）
等法律法规的规定，为保护磐石市城区内施工现场燃气管道及设施的安全，防止
事故发生，经叁方协商，达成以下施工现场燃气管道及设施的安全保护协议：
第一条甲方在工程开工前，应将城建档案部门出具的地下综合管线查询结果，
及位于磐石市路街的工程的施工单位（乙方）、施工范围、内容、工期以及建设
第2页
协议书|AGREEMENT
其他类型合同
红线总平面图等资料提供给丙方，并委派专人负责与丙方具体联络事宜。
第二条丙方接到甲方提供的有关资料后，核准施工范围及影响区域内地下燃气
管道及设施的走向及位置，并在三个工作日内，到现场向甲方、乙方确认燃气管
道及设施的走向及位置。
第三条燃气管道及设施的具体位置应以现场探查核实为准。施工前甲方应按照
丙方提供的探坑位置进行人工断面开挖，以确定施工现场燃气管道的实际具体位
置。在确认燃气管线及设施准确位置后，三方共同填写《施工现场燃气管道及设
施确认表》，并明确燃气管道及设施的安全保护范围及安全控制范围。
第四条燃气管道设施的安全保护范围如下：
1．由已探明的中压管道的管壁外缘两侧1米范围内的区域；
2．由已探明的高压管道的管壁外缘两侧6米范围内的区域。
燃气管道设施的安全控制范围如下：
1．由已探明的中压管道的管壁外缘两侧1米至6米范围内的区域；
2．由已探明的高压管道的管壁外缘两侧6米至50米范围内的区域。
第五条乙方在工程开工前，应根据施工现场的实际情况和施工方案，制定相应
的燃气管道及设施的保护方案和应急处置措施，将燃气设施保护工作落实到人。
保护方案和应急处置措施由乙方项目负责人和甲方项目负责人签字认可，并由乙
方报丙方备案，便于丙方监督。对燃气管道设施保护方案产生争议的，由市建设
局组织专家论证后协调解决。
第六条乙方应在燃气管道及设施的保护范围内设置“燃气管道，注意保护”等安
全警示标语标识，在现场悬挂丙方抢险电话。
第七条在工程施工过程中，甲方对整个施工过程中施工现场燃气管道及设施的
安全保护工作负总责，对乙方
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