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骨科病例书写规范;目?录;病例书写基本要求;;在患者就诊后立即完成,以反映患者当时情况,为后续治疗提供依据。;保密性与法律意识;骨科病例特点与分类;骨结构异常;骨科病例分类;骨科病例书写内容要点;;体格检查与诊断依据;;骨科病例书写常见问题及改进建议;;;骨科病例书写范例与解析;病例概述;女性患者,长期膝关节疼痛、肿胀、活动受限,近期加重。;影像学检查;总结与展望;病例资料是医学研究的基础;随着医疗信息化的发展,电子病例将成为主流,骨科病例的书写将面临新的挑战和机遇。;定期组织病例书写培训,提高医生对病例书写的重视程度和技能水平。;THANKS
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