温病名词解释中医.docxVIP

温病是中医学术语，指由外感温热病邪（如风热、暑热、湿热、燥热等）引起的一类外感疾病，具有发热、伤津、传变迅速等特点，属于中医外感病的重要范畴。其发病与季节气候、环境及人体正气强弱密切相关。

核心要点解释：

病因与病邪

主要病因为“温邪”，包括风热、暑热、湿热、燥热、疫疠之气等。

部分温病与“伏邪”相关（邪气潜伏体内，过时而发）。

与现代医学中某些感染性、传染性疾病（如流感、肺炎、肠伤寒等）有对应关系，但中医注重“辨证”而非直接等同。

发病特点

起病急，传变快：病情变化迅速，易从表入里，由浅及深。

热象显著：高热、口渴、舌红苔黄、脉数等。

易伤津液：热邪耗伤阴津，后期常见口干、便秘、尿少等。

分新感与伏邪：

新感温病：感邪即发（如风温、暑温）。

伏邪温病：邪气潜伏过季而发（如春温）。

分类与常见类型

按季节与病邪性质分类：

风温（春季，风热）、暑温（夏季，暑热）、湿温（长夏，湿热）、秋燥（秋季，燥热）、冬温（冬季反常温热）等。

按传染性分类：

温疫（具强烈传染性，如疫疹、大头瘟）。

病理传变

卫气营血辨证（叶天士创立）：

卫分证：初期，表热（发热、微恶寒、咳嗽）。

气分证：里热炽盛（高热、大汗、口渴、脉洪大）。

营分证：热入心营（身热夜甚、神昏、舌绛）。

血分证：耗血动血（出血、斑疹、抽搐）。

三焦辨证（吴鞠通提出）：

上焦（肺、心包）、中焦（脾胃）、下焦（肝肾）的传变规律。

临床表现

典型症状：发热、口渴、心烦、小便短赤、舌红脉数。

重症：神昏谵语、斑疹吐衄、动风抽搐（如热极生风）。

治疗原则

清热透邪：根据病位（卫气营血/三焦）选择辛凉解表、清气分热、清营凉血等法。

顾护阴津：养阴生津贯穿始终，如用生地、麦冬、沙参等。

代表方剂：

卫分证：银翘散、桑菊饮。

气分证：白虎汤、承气汤类。

营血分证：清营汤、犀角地黄汤。

预防与调护

顺应四时，避免触冒温邪。

发病后注重补水，饮食清淡（如梨汁、藕汁），忌辛辣燥热。

总结：

温病是中医外感热病的总称，以温热病邪为主导，强调辨证论治与动态传变。其理论（卫气营血、三焦辨证）完善了中医对外感病的认识，至今在临床（尤其感染性疾病、发热性疾病）中具有重要指导价值。