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血液净化中心题库(含参考答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重心肌病变导致的肺水肿

C.严重感染

D.脑血管意外

E.精神障碍不能配合

答案：C。解析：严重感染是血液透析的相对适应证，当患者存在感染时，可通过血液透析清除炎症介质等，而休克或低血压、严重心肌病变导致的肺水肿、脑血管意外、精神障碍不能配合等属于相对禁忌证。

2.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者透析后感觉舒适的体重

B.患者透析前的体重

C.患者水负荷正常的体重

D.患者能够耐受的最大体重

E.患者发病前的体重

答案：C。解析：理想干体重是指患者体内水、钠潴留完全清除，细胞内、外液达到平衡状态时的体重，即水负荷正常的体重。

3.透析中发生失衡综合征的主要原因是（）

A.透析器生物相容性差

B.患者对透析不耐受

C.透析中快速清除尿素等小分子物质，使血浆渗透压下降，而脑实质、脑脊液中尿素等下降较慢，以致脑脊液渗透压相对升高，水分进入脑组织造成脑水肿

D.透析液温度过高

E.透析液钠浓度过低

答案：C。解析：失衡综合征主要是由于透析时血液中尿素等小分子物质清除速度比脑实质和脑脊液快，导致血浆与脑脊液之间形成渗透压梯度，水分进入脑组织引起脑水肿。

4.血液透析时血流量一般要求达到（）