牵引的分类及护理.pptx

牵引的分类及护理

汇报人：xxx

20xx-04-04

目录

牵引术基本概念与原理

持续性皮牵引技术要点

骨牵引技术要点

牵引术后护理规范

并发症观察与护理策略

康复期管理与指导建议

牵引术基本概念与原理

01

牵引术是一种利用力学原理，通过外力牵拉患肢，以达到治疗骨折、脱位等目的的方法。

牵引术定义

牵引术主要用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折及不稳定的胫腓骨骨折等。

应用范围

牵引术利用力学中的作用力和反作用力原理，通过重力或机械力牵拉患肢。

通过牵拉，可以缓解骨折或脱位处软zu织的紧张和回缩，有利于骨折或脱位的复位。

缓解软zu织紧张和回缩

作用力和反作用力

通过牵引术，可以使骨折或脱位得到复位，恢复肢体的正常解剖位置。

复位效果

牵引术可以缓解因骨折或脱位引起的疼痛，减轻患者的痛苦。

缓解疼痛

通过复位和固定，可以促进骨折或脱位的愈合，缩短治疗时间。

促进愈合

正确的牵引术操作和护理可以预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。

预防并发症

持续性皮牵引技术要点

02

适用于颈椎骨折、脱位，颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病等患者。

适应症

对于皮肤有损伤或炎症、对胶布过敏以及肢体血液循环障碍等患者应禁用。

禁忌症

操作步骤

包括准备用物、患者体位摆放、粘贴胶布、牵引绳和滑轮悬挂、加牵引重量等步骤。

注意事项

在操作过程中，应注意保护患者隐私、保持牵引力线正确、避免过度牵引等。

并发症预防

为预防皮肤水泡、溃疡和压疮等并发症，应定期检查牵引带松紧度、保持皮肤干燥清洁。

处理措施

对于已出现的并发症，应及时采取相应处理措施，如调整牵引重量、更换牵引带等。同时，应密切观察患者病情变化，如有异常及时处理。

骨牵引技术要点

03

适应症

多用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出、骨折等疾病，适用于轻度至中度的脊柱和四肢关节疾病。

禁忌症

包括严重的骨质疏松、脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱畸形、ju部皮肤感染或破损等。

操作步骤

患者取适当体位，固定牵引部位，施加牵引力，调整牵引角度和重量，保持牵引时间，解除牵引。

注意事项

牵引过程中应密切观察患者反应，及时调整牵引参数；保持牵引部位清洁干燥，防止感染；避免过度牵引导致损伤。

定期检查牵引设备，确保其安全有效；对患者进行宣教，提高其对牵引治疗的认知度和配合度；加强护理，预防压疮、深静脉血栓等并发症。

并发症预防

对于出现的并发症，应及时采取措施进行处理，如调整牵引参数、更换牵引方式、ju部理疗等；对于严重并发症，应立即停止牵引并请相关科室会诊处理。

处理措施

牵引术后护理规范

04

密切观察患者疼痛部位、性质、程度和持续时间，记录疼痛变化。

疼痛观察

疼痛评估

处理方法

使用疼痛评估工具，如数字评分法、视觉模拟评分法等，对患者疼痛进行客观评估。

根据疼痛程度和原因，采取相应措施，如调整牵引力度、使用镇痛药物、ju部热敷等。

03

02

01

保持牵引部位皮肤清洁干燥，避免感染。

皮肤清洁

使用气垫床、软枕等物品，减轻ju部压力，防止压疮发生。

预防压疮

避免牵引绳、绷带等物品与皮肤直接接触，减少皮肤摩擦损伤。

避免摩擦

被动锻炼

在医护人员指导下，进行被动关节活动，保持关节灵活性。

主动锻炼

鼓励患者进行主动肌肉收缩和关节活动，促进血液循环和神经功能恢复。

锻炼计划

根据患者病情和康复情况，制定个性化的肢体功能锻炼计划。

并发症观察与护理策略

05

观察牵引部位皮肤颜色、温度、感觉及肢体远端动脉搏动情况。若出现皮肤苍白、发绀、温度下降或感觉异常，应及时报告医生。

识别

调整牵引重量和体位，避免过度牵引；ju部保暖，促进血液循环；必要时，遵医嘱使用药物治疗。

应对方法

VS

密切观察患者神经系统症状，如感觉、运动功能等。若出现神经损伤表现，如麻木、疼痛或运动障碍，应立即报告医生。

处理方法

立即停止牵引或减轻牵引重量；遵医嘱给予神经营养药物治疗；协助患者进行功能锻炼，促进神经恢复。

观察

鼓励患者在牵引期间进行关节主动和被动活动，以保持关节灵活性。

早期功能锻炼

牵引结束后，逐步调整牵引重量和体位，避免突然解除牵引导致关节僵硬。

牵引后调整

可采用热敷、按摩等物理治疗方法，缓解肌肉紧张，预防关节僵硬。

物理治疗

康复期管理与指导建议

06

评估内容

包括患者的疼痛程度、关节活动度、肌力、平衡能力等。

01

02

评估方法

采用问卷调查、体格检查、功能测试等多种手段进行综合评估。

根据评估结果，制定个性化的康复锻炼计划，包括锻炼方式、强度、频率等。

指导患者正确执行康复锻炼计划，注意动作要领和呼吸配合，避免过度劳累和损伤。

计划制定

计划执行

家属参与

鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感和生活上的支持。

家属支持

家属的理解、鼓励和支持对患