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护理三基测试题与答案
一、填空题
1.正常成人安静状态下呼吸频率为(12-20次/分)。
2.人体散热的方式有辐射、传导、对流和(蒸发)。
3.青霉素过敏试验液每毫升含(200-500)单位青霉素。
4.护理记录单眉栏各项用(蓝)钢笔填写。
5.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、(传播途径)和易感宿主。
6.急性肺水肿患者给氧时,湿化瓶内加入(20%-30%)乙醇湿化。
7.一般冷疗时间不宜超过(30分钟)。
8.大量不保留灌肠时,成人每次用量为(500-1000)ml。
9.成人胃管插入深度一般为(45-55)cm。
10.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为(24)小时。
二、单选题
1.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差变小
E.脉压差变大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得血压值偏高。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以避免污染瓶内溶液。
3.对长期卧床的患者,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是()
A.定时翻身,按摩受压部位
B.保持皮肤清洁干燥
C.用软枕架空骨突处,避免受压
D.保持床单位平整、清洁
E.全身使用抗生素
答案:E
解析:预防压疮主要是通过改善局部血液循环、避免局部长期受压、保持皮肤清洁等措施,全身使用抗生素不能预防压疮。
4.为病人进行鼻饲时,流质饮食的温度应保持在()
A.32-34℃
B.34-36℃
C.36-38℃
D.38-40℃
E.40-42℃
答案:D
解析:鼻饲流质饮食温度一般为38-40℃,避免过冷或过热损伤胃黏膜。
5.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:A
解析:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。
6.患者王某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是()
A.热水袋敷腰部
B.观察血压、尿量
C.减慢输血速度
D.立即通知医生
E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
答案:C
解析:该患者出现了溶血反应,应立即停止输血,而不是减慢输血速度。
7.口腔护理的目的不包括()
A.保持口腔清洁
B.清除口腔内一切细菌
C.预防口腔感染
D.观察口腔黏膜及舌苔变化
E.促进食欲
答案:B
解析:口腔护理可以保持口腔清洁、预防感染、观察口腔情况、促进食欲,但不能清除口腔内一切细菌。
8.属于等渗电解质溶液的是()
A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠
答案:D
解析:5%葡萄糖氯化钠是等渗电解质溶液,5%葡萄糖是等渗溶液但不是电解质溶液,11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠是碱性溶液,10%葡萄糖是高渗溶液。
9.患者张某,因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗,输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热,应考虑为()
A.发热反应
B.右心衰竭
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.空气栓塞
答案:A
解析:发热反应是输液中常见的不良反应,表现为畏寒、寒战、高热。
10.下列不属于濒死期患者的临床表现的是()
A.循环衰竭
B.神志不清
C.呼吸衰竭
D.各种反射逐渐消失
E.身体组织开始死亡
答案:E
解析:身体组织开始死亡是生物学死亡期的表现,濒死期主要表现为循环、呼吸衰竭,神志不清,各种反射逐渐减弱等。
11.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
答案:C
解析:为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
12.长期鼻饲患者,胃管更换的时间是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
答案:D
解析:长期鼻饲患者,胃管应每周更换一次,以防止细菌滋生。
13.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.硫酸
E.氰化物
答案:D
解析:强酸、强碱等腐蚀性药物中毒禁忌洗胃,以免造成胃穿孔,硫酸属于强酸。
14.大量输血后,患者
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