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2025儿童2型精尿病诊治指南

2型糖尿病(type2diabetes，T2DM)中由上外周组织肢岛素抵抗、胰

岛B细胞功能缺陷成失代偿，从而导致高血糖的一种代谢紊乱，T2DM以

成人患病为十，儿童少见，但近年由于儿童肥用率的显著增加，全球儿童

T2DM患病率也不断上升，患病素最高的已古地区已达3300710万

[1]。我国儿童T2DM的忠病率也嘻明显上升趋势;1995年报道

仪为4.1710方[2]，而根据2024年的“项我国人型横断面多中

心调查，自我报告的3~18岁儿童T2DM上囊病率已达18710万，通过简

易糖耐明科机，患病率更高至159710万，说时还有大最患几林被诊断

[3]*值得关注的是，在儿童期发病的T2DM是者中，B细胞功能户

尖速度更快,山现并发症的时间更早,且治疗往往更困难[4,5,5]。

同时，儿童T2DM起病隐紫，与1型糖尿病相比，发生微血管损伤等并

发证发生的概率更高[4]。因此，早期识别、簿查和规范诊断治疗

儿童T2DM对于预防其长期并发症非常重要，中华医学会儿科学分会内

分洲遗传代谢学组联合中国医师协会青春期健康与医学专业委员会围绕

几个关键临床问题，充分整合现有的循证依据，探讨、撰气“儿音2型糖

屎病诊治指南(2025)”(以下简称“本指南)，旨在为临床工作者诊治

T2DM惠儿提供指导以减少慢性并发症、改善其长期预后。

一、指南制订方法

本指南的制订遵循世界卫生组织2014年发布的“世办卫生组织指南制订

手册《第2版)”及2022年中华医学会发布的“中国制订/修订临床诊疗

指南的指导原则{2022版)”[7,8]。本指南成立了指南多学科下

作组，主归洱盖全辐各地的儿科内分雇太遗传代谢等学科专家，并由兰州

大学健康数据科学研究院指南与标准研究中心利重庆医科大学附属儿童

医院儿童卓越证所与指南协同创新实验室提供方法学支持。所有工作组成

员均填气了利益声明表，不存在与本指南直接的经济利益冲突。本指南已

在国际实跋指南注册与和表明化平台进行前瞳性注册

(PREPARE-2024CN097)，使用人群是为T2DM册儿提供诊治的临床

医护人员。指南对工作组中76名临床专家共进行了3轮调研，在广泛征

集T2DM临床防治关键问题并进行重竖度评估的基础上，结合同内外的

新增研究证撕，普练了T2DM乌查、诊断、生活方式干预、治疗4个关

链问题，针对最终纳入的临床问题和结有局指标，采用“糖尿病”“diabetes

mellitus”“儿童”“child”等检索闻在常见中英文数据库进行系统检索，

检索时间为2013年1月1日至2024年10月31日,纳入儿童精尿瘤

相关的系统评价或Meta分析、随机对照试验和观察性研究等。运用系统

评价偷倚凤险评价下具〈针对系统评价和Meta分析)、Cochrane偏倚风

险评价工具〈针