中医白内障治疗.pptxVIP

中医白内障治疗欢迎了解中医治疗白内障的专业知识。本演讲将探讨中医如何理解、预防和治疗白内障，以及中西医结合的综合疗法。作者：

什么是白内障？定义白内障是指眼球晶状体变得混浊，导致视力模糊不清的眼科疾病。主要症状包括视力下降、畏光、复视等。高发人群主要影响老年人群，全球约有2亿人患有白内障。中国50岁以上人群患病率达60%，80岁以上高达90%。

中医对白内障的认识1古代文献记载始见于《黄帝内经》，称为内障。《诸病源候论》详细描述白内障为睛中有膜如磬。明代《银海精微》专门论述眼科疾病。2中医病因病机认为是肝肾精气亏虚，脏腑功能失调。肝开窍于目，肾藏精。肝肾亏虚，精气不足，致使目失濡养。

中医辨证分型肝肾阴虚型主症：视物模糊，眼干涩，头晕耳鸣。舌红少苔，脉细数。多见于中老年人，尤其是更年期后女性。脾胃气虚型主症：视物模糊，眼睑浮肿，倦怠乏力。舌淡胖，边有齿痕，脉虚弱。多与慢性消耗性疾病相关。气滞血瘀型主症：视物模糊，眼胀痛，胸闷烦躁。舌暗或有瘀点，脉弦涩。多由情志不畅或外伤引起。

中医治疗原则1辨证施治根据不同体质和症状个性化治疗2三大治疗方向滋阴补肾、健脾益气、活血化瘀3综合调理内服外用，药食同源中医治疗白内障强调整体观念，调理脏腑功能，恢复气血平衡。早期干预可有效延缓白内障发展。晚期则需配合西医治疗。

常用中药方剂（一）：消障汤组成土白术15g，杭白芍15g，当归10g，丹参15g，枸杞15g，菊花10g，石决明30g，草决明15g，茯苓15g。功效疏肝理脾，清心益肾，养血明目。适用于肝脾不和，气血亏虚所致的早期白内障。用法水煎服，日1剂，分2次温服。一般疗程为3个月，症状缓解后可减量服用。

常用中药方剂（二）：凉血养肝片1组成龙胆草、茺蔚子、白芍、郁金、木贼、夏枯草、谷精草、决明子、肉苁蓉、黄芩、菊花、柴胡。2功效补益肝肾，解郁凉血，散风清热。适用于肝热上炎、肝肾阴虚型白内障患者。3用法口服，每次5片，每日3次。疗程通常为3-6个月，可长期服用。

常用中药方剂（三）：明目治障汤明目治障汤由枸杞子20g、菟丝子15g、五味子10g、女贞子15g、旱莲草15g等组成。具有平补肝肾，益精明目功效。适用于老年性白内障。

中药单味药治疗枸杞子性味甘平，入肝肾经。补肝益肾，明目安神。可泡水饮用，每日10-15g。具有抗氧化作用，保护晶状体。菊花性味甘苦微寒，入肝经。疏风清热，平肝明目。每日3-10g，可配枸杞同泡。能降低眼内压力。石决明性味咸寒，入肝经。平肝潜阳，清热明目。研末服用，每次3g，一日两次。能清肝热，明目退翳。

中药外敷疗法中药眼膏以明目地黄膏为代表，含熟地黄、菊花、枸杞子等。每日涂抹眼周，能滋养眼部组织，改善血液循环。中药眼贴以决明子、菊花、蝉蜕为主要成分。睡前贴于眼睛四周穴位，能舒缓眼疲劳，改善视力模糊症状。中药眼浴以菊花、决明子、蒺藜煎水冷却后，用洁净容器盛装，将眼部浸入药液中，开闭眼睛。

针灸治疗（一）：常用穴位睛明穴位于内眼角稍内侧凹陷处。主治目赤肿痛，视物不明，夜盲等眼病。为治疗白内障的要穴。1光明穴位于足部第2、3趾间，向上1.5寸。具有明目醒神之功效，是治疗眼病的特效穴。2瞳子髎穴位于眼眶外侧缘中点。主治目赤肿痛，视物昏花，夜盲等。能疏通经络，活血明目。3肝俞穴位于背部第9胸椎棘突下旁开1.5寸。具有疏肝解郁，调理肝气的作用，间接改善眼部血液循环。4

针灸治疗（二）：操作方法局部取穴选取睛明、球后、瞳子髎、太阳、鱼腰等眼周穴位，直刺或平刺0.5-1寸。每次留针20-30分钟。远端配穴配合光明、足三里、三阴交等远端穴位。根据辨证选择，补益肝肾或活血化瘀。灸法应用对肝俞、肾俞等背部穴位可施以艾灸，温补肝肾。每穴灸15-20分钟，隔日一次。

耳穴疗法常用耳穴眼点：位于耳甲腔中央凹陷处肝点：位于耳甲上脚下方肾点：位于耳甲腔下部神门：位于三角窝上方小凹陷处操作方法先用75%酒精消毒耳廓，选取相关穴位，用王不留行籽或磁珠压贴。患者可自行按压，每天3-5次，每次1分钟。

中医特色疗法：拔罐背部膀胱经拔罐在肝俞、肾俞、膈俞等穴位进行拔罐。采用闪火法或抽气法，留罐10-15分钟。能疏通经络，调和气血。眼周拔罐使用小号罐具，在太阳穴、眉棱骨等处轻拔。采用走罐法，动作轻柔。促进眼部血液循环，缓解疲劳。疗效观察定期拔罐可改善眼部血液循环，减轻视疲劳。长期坚持有助于延缓白内障进展，提高治疗效果。

中医特色疗法：刮痧1眉棱骨刮痧从眉头向眉尾轻刮，每次10-15下。2眼眶周围刮痧沿眼眶骨缘轻刮，避开眼球。3太阳穴刮痧在太阳穴区域轻刮按揉，促进血液循环。刮痧前须涂抹适量植物油。力度要轻柔，出痧不宜过重。眼部皮肤娇嫩，切忌用力过猛。老年人皮肤脆弱，更需轻柔操作。

中医饮食调理1滋阴补肾类食材黑芝麻、黑豆、桑葚、枸杞、龟肉、甲鱼、木耳、桂圆。每