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⾜部的基本结构及名称
每侧⾜部有26块⾻,分为跗⾻、跖⾻和趾⾻3组(图1——1)。⾜部的关节多达数⼗个。
(⼀)⾜部的⾻骼
1.跗⾻位于⾜的后半部,包括跟⾻、距⾻、⾈⾻、第⼀楔⾻、第⼆楔⾻、第三楔⾻及骰⾻,共7
块。(1)跟⾻位于⾜部的后⽅下部,是⾜⾻中最⼤的⼀块⾻,后端向下突出称为跟⾻结节。(2)
距⾻位于跟⾻上⽅,⾼出其他的跗⾻。(3)楔⾻有3块。第⼀换⾻位于内侧,第⼆楔⾻位于中
间,第三楔⾻位于外侧,分别位于⾈⾻与第—-第五跖⾻之间。(4)骰⾻位于跟⾻之前,⾜外侧
缘,其后⽅突起为骰⾻。(5)⾈⾻位于距⾻与3块楔⾻之间,内侧有⼀向下⽅的圆形突起,称⾈
⾻粗隆或结节。
2.跖⾻位于⾜的中部,共5块。由内向外,分别称为第⼀跖⾻、第⼆跖⾻、第三跖⾻、第四跖
⾻、第五跖⾻。每块跖⾻⼜分为底(近⾜跟的⼀端)、体及头(近⾜趾的⼀端)三部分。第⼀跖⾻底
下⽅有⼀跖⾻粗隆,第五跖⾻底外侧有⼀乳状突起称为第五跖⾻粗隆(位于⾜外侧中部)。
3.趾⾻共14块。包括:(1)拇趾2块(近节趾⾻、远节趾⾻)。(2)第⼆⾄第五趾各3节(分别称为近
节趾⾻、中节趾⾻、远节趾⾻)。每块趾⾻仍可分为底、体、头3部分。
(⼆)⾜部可触及的⾻性标志
1.⾜内侧可触及内踝、⾈⾻粗隆(约内踝前⽅2.5cm处)、第⼀跖⾻底部粗隆和第⼀跖⾻⼩头(图1
——2)。
2.⾜外侧可触及外踝、第五跖⾻底部粗隆和第五跖⾻⼩头(图1——3)。
3.⾜底部可触及⾜跟下⽅的跟⾻结节、第⼀⾄第五跖⾻⼩头及第⼀⾄第五跖⾻基底膨⼤部等。
4.⾜背部可触及第⼆⾄第四跖⾻基底部。
5.⾜⼸由跗⾻和跖⾻被韧带、肌⾁、筋膜牵拉形成⼀个凸向背⾯的⼸,称为⾜⼸。主要的⼸是
内侧的纵⼸,由跟⾻、距⾻、⾈⾻、第⼀楔⾻和第⼀跖⾻构成。⼈站⽴时,⾜部仅以跟⾻结节
及第⼀、第五跖⾻头三处着地,共同承受全⾝的重量(图1——4)。
(三)⾜部的关节⼩腿的胫腓⾻下端与距⾻构成⾜部最⼤的关节——踝关节,也是⾜部最后⾯的关
节。跗⾻之间、跗⾻与跖⾻之间都形成关节。跖⾻与趾⾻之间形成跖趾关节,趾⾻与趾⾻之间
⼜形成趾间关节。第⼆⾄第五趾,可称为近节趾间关节与远节趾间关节。⽆论关节⼤⼩、活动
幅度及⽅向如何,其基本结构均应包括关节⾯、关节囊及关节腔3部分,均有韧带加强其稳定
性。
(四)⾜的各局部名称⾜部是⼈体最下部的运动器官,针对⾜部反射区的定位及按摩⽅向的要
求,须明确⾜部各局部的名称和⽅位。根据正常⼈体解剖学的规定:⾜趾为前⽅,⾜跟为后
⽅;⾜拇趾⼀侧为内恻,⼩趾⼀侧为外恻;⾜底⾯为下,⾜背⾯为上,⾜底⾯⼜称⾜的掌跖
⾯;⾜背的后⾯与⼩腿相连接,⾜和⼩腿之间构成踝关节。⾜的拇趾和其他⾜趾都有内侧、外
侧、背⾯、底⾯、趾端、趾根等。⾜趾的背⾯有趾四,其底⾯⼜称趾腹或趾端掌跖⾯。⾜的底
⾯由前向后,分为掌跖前部、⾜⼼、⾜跟3部分。
⾜部按摩注意事项
1.按摩室要空⽓新鲜,温度适宜,避免宾客受风着凉。夏天按摩时不可⽤风扇吹宾客双⾜。
2.按摩前,保健按摩师与宾客要洗净⼿、⾜,剪短指(趾)甲,以防损伤⽪肤及交叉感染。并备好
按摩⼱、按摩膏等所需⽤品。
3.按摩开始时,⼼须先探查⼼脏反射区,并按轻、中、重3种⼿法⼒度进⾏。在了解⼼脏是否正
常的情况下,再决定按摩⼒度及施术⽅案,以免发⽣意外。
4.饭前0.5h及饭后1h内不宜做⾜部按摩。饥饿易引起低⾎糖、虚脱;进⾷后进⾏⾜部按摩会进⼀
步刺激胃肠蠕动,加重胃肠负荷,引起胃肠功能紊乱。
5.⾜部有外伤或感染时,可按摩对侧⾜部的相应部位或同侧⼿部对应区域。若因⼿法不当引起
局部红肿、瘀⾎,可涂⼀些红花油或樟脑酊等,待局部恢复正常后再进⾏按摩。
6.按摩时尽量避开⾻骼突起处,以防⽌损伤⾻膜。对敏感区应避免重度刺激,对⼉童及多数⼥
性,宜⽤轻⼿法刺激。
7.按摩后0.5h内,嘱宾客饮⽤300~500mL温开⽔,以促进代谢产物及时排出体外。⼉童、⽼
⼈、体弱多病者,可适当减少饮⽔量,以150~200mL为宜。
8.按摩的时间,以宾客需要⽽定。⼀般以30~45min为宜,不宜过久。
9.按摩后可出现下列短暂反应,客⼈不必惊慌,坚持数⽇后,反应可⾃⾏消失,不要放弃按摩。
(l)按摩后尿量增加,⽓味变浓,颜⾊变深。(2)出现低烧、发冷、疲倦、全⾝不适等症状。(3)
按摩后踝部肿胀,有淋巴阻塞现象者更为明显。(4)下肢静脉曲张者静脉曲张更明显。(5)反射
区疼痛明星或器官功能失调现象加重。
10.长期接受⾜部按摩的宾客,痛觉的敏
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