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内科护理学考试笔试考试练习题及答案解析(分享)
选择题
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般给予的吸氧浓度为()
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
答案:A
解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以一般给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。
2.消化性溃疡最常见的并发症是()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
答案:A
解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致,轻者表现为黑便,重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症,但相对出血来说发生率较低。
3.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意()
A.高蛋白
B.优质低蛋白
C.高磷
D.高盐
答案:B
解析:慢性肾小球肾炎患者肾功能受损,为减轻肾脏负担,应给予优质低蛋白饮食。优质蛋白是指含必需氨基酸多的动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。高蛋白饮食会增加肾小球的滤过负荷,加速肾功能恶化;高磷饮食会加重钙磷代谢紊乱;高盐饮食会加重水钠潴留,导致水肿和高血压。
填空题
1.左心衰竭的主要临床表现为______和______。
答案:肺循环淤血;心排血量降低
解析:左心衰竭时,左心室收缩功能下降,射血减少,导致肺静脉回流受阻,肺循环淤血,患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等症状。同时,心排血量降低,会引起组织灌注不足,出现乏力、头晕、少尿等症状。
2.糖尿病的典型症状为______、______、______和体重减轻。
答案:多饮;多食;多尿
解析:由于血糖升高,超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致多尿。多尿失水,患者口渴而多饮水。机体不能利用葡萄糖,且蛋白质和脂肪消耗增加,引起消瘦、疲乏、体重减轻,为了补偿损失的糖分,维持机体活动,患者常易饥多食。
3.缺铁性贫血的主要病因是______。
答案:铁摄入不足或吸收障碍
解析:在正常情况下,铁的吸收和排泄保持动态平衡。当铁摄入不足(如长期素食、婴幼儿未及时添加含铁辅食等)或吸收障碍(如胃肠道疾病影响铁的吸收)时,体内贮存铁逐渐耗尽,导致缺铁性贫血。
判断题
1.支气管哮喘发作时应取平卧位。()
答案:错误
解析:支气管哮喘发作时,患者呼吸困难,应取端坐位或半卧位,这样可以使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸,减轻呼吸困难的症状。平卧位会使膈肌上抬,胸腔容积减小,加重呼吸困难。
2.肝硬化患者出现肝性脑病时,应给予高蛋白饮食。()
答案:错误
解析:肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一,其发生与血氨升高有关。高蛋白饮食会在肠道内被细菌分解产生大量氨,从而加重肝性脑病。因此,肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,减少氨的产生。
3.急性白血病患者化疗期间应多饮水,以促进尿酸的排泄。()
答案:正确
解析:急性白血病患者化疗时,大量白血病细胞被破坏,核酸分解增多,产生大量尿酸。多饮水可以增加尿量,促进尿酸的排泄,防止尿酸结晶沉积在肾小管,引起尿酸肾病,保护肾脏功能。
解答题
1.简述高血压患者的健康教育内容。
答案:
疾病知识指导:向患者及家属解释高血压的病因、发病机制、症状、并发症等知识,让患者了解高血压是一种需要长期治疗的疾病,提高患者对疾病的认识和重视程度。
饮食指导:减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量不超过6g;减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏;补充钾盐,多吃新鲜蔬菜和水果;戒烟限酒。
运动指导:根据患者的年龄、身体状况等选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。每周至少运动3~5次,每次运动30分钟左右。运动强度以运动时心率不超过170年龄为宜。
用药指导:告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱患者遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或突然停药。
自我监测:教会患者及家属正确测量血压的方法,定期测量血压并做好记录。了解自己的血压变化情况,以便及时调整治疗方案。
心理指导:保持良好的心态,避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪,可通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解压力。
定期复查:嘱患者定期到医院复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。
2.简述如何护理脑出血患者。
答案:
一般护理:
休息与安全:绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动患者,头部稍抬高,以减轻脑水肿。躁动患者加用床档,必要时给予约束带适当约束。
生活护理:保持皮肤清洁干燥,定时翻身、拍背,
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