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预防与医务人员职业暴露处理及职业防护知识培训考核考试练习题

选择题

1.以下哪种情况属于职业暴露？

A.护士在给患者抽血时，不小心被污染的针头刺伤

B.医生在病房与患者正常交谈

C.保洁人员打扫病房卫生

D.患者家属在医院陪护患者

答案：A。职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。护士被污染针头刺伤，有感染病原体的风险，属于职业暴露；B选项医生正常交谈无暴露风险；C选项保洁人员不属于医务人员；D选项患者家属不是医务人员。

2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即采取的局部处理措施不包括：

A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.用生理盐水冲洗粘膜

C.进行伤口的局部挤压

D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒

答案：C。发生职业暴露后，严禁进行伤口的局部挤压，以免增加感染的机会。A、B、D选项均为正确的局部处理措施。

3.标准预防的基本特点不包括：

A.防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播

B.强调双向防护

C.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施

D.保护病人不被医务人员感染

答案：D。标准预防的基本特点包括防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施。D选项表述不全面，标准预防是双向防护，并非只保护病人不被医务人员感染。

4.医用防护口罩的效能持续应用时间是：

A.46小时

B.68小时

C.810小时

D.1012小时

答案：B。医用防护口罩的效能持续应用时间是68小时，超过时间防护效果会降低。

5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫球蛋白的剂量为：

A.200IU

B.300IU

C.400IU

D.500IU

答案：B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白300IU，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0、1、6月间隔）。

填空题

1.职业暴露分为（感染性职业暴露）、（放射性职业暴露）、（化学性职业暴露）及其他职业暴露。

答案解析：这是职业暴露的常见分类，感染性职业暴露如接触传染病病原体；放射性职业暴露常见于放射科等接触射线的岗位；化学性职业暴露如接触消毒剂等化学物质。

2.医务人员发生职业暴露后，应立即向（科室负责人）和（医院感染管理部门）报告。

答案解析：科室负责人可以及时了解情况并给予初步的指导和支持，医院感染管理部门则负责进一步的评估、处理和追踪，确保职业暴露事件得到妥善处理。

3.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括（手卫生）、（使用个人防护用品）、（安全注射）、（穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械）等。

答案解析：手卫生是预防感染的基础；个人防护用品如口罩、手套等可减少病原体接触；安全注射能防止血源性传播；正确处理污染物品和器械可避免交叉感染。

4.医用防护口罩佩戴时，应进行（气密性检查），确保口罩的防护效果。

答案解析：气密性检查能保证口罩与面部贴合良好，防止空气从口罩边缘泄漏，从而有效过滤空气中的病原体。

5.发生针刺伤后，应立即从伤口（近心端）向（远心端）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。

答案解析：从近心端向远心端挤压可以减少污染血液在体内的残留，降低感染的风险。

判断题

1.医务人员在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后可不必洗手。（×）

答案解析：操作完毕脱去手套后仍需洗手，因为手套可能存在破损等情况，且在脱手套过程中手部可能被污染，洗手可以进一步清除手部的病原体，防止交叉感染。

2.只要接触患者的血液、体液就一定会发生职业暴露。（×）

答案解析：接触患者的血液、体液不一定会发生职业暴露，还取决于接触的方式、接触量以及自身防护措施是否到位等因素。如果做好了充分的防护，即使接触也可能不会导致感染。

3.标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。（√）

答案解析：标准预防的理念就是认为患者的这些物质都可能含有感染性因子，所以要采取相应的防护措施。

4.戴手套可以代替洗手。（×）

答案解析：戴手套不能代替洗手，手套可能有破损，且戴手套过程中手部也可能被污染，洗手是去除手部病原体的重要措施，即使戴了手套，在合适的时候仍需洗手。

5.发生职业暴露后，应在24小时内报告医院感染管理部门。（√）

答案解析：及时