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2025输血科专业试题(一)附答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种血型抗原性最弱（）

A.A1B.A2C.BD.O

答案：B

解析：A抗原可分为A1和A2亚型，A2亚型的抗原性比A1弱，在血型鉴定和交叉配血时可能出现不凝集或弱凝集现象。而O型血没有A和B抗原，但这里问的是有抗原情况下哪种抗原性最弱，所以选B。

2.血小板输注的主要目的是（）

A.增加血管致密度B.抑制纤溶活性C.补充凝血因子D.改善止血功能

答案：D

解析：血小板在止血过程中起重要作用，当血小板数量减少或功能异常时，会导致出血倾向。输注血小板可以补充体内血小板数量，改善止血功能。增加血管致密度主要与血管壁相关物质有关；抑制纤溶活性是一些抗纤溶药物的作用；补充凝血因子主要是通过输注新鲜冰冻血浆等制品，所以选D。

3.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%B.50%C.60%D.70%

答案：D

解析：全血保存期的标准是以输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。当红细胞存活率低于70%时，其携氧和维持机体氧供的能力会明显下降，所以选D。

4.下列哪种疾病一般不引起血小板减少（）

A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血

答案：D

解析：再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，会导致全血细胞减少，包括血小板；急性白血病由于白血病细胞大量增殖，抑制正常造血，也可引起血小板减少；特发性血小板减少性紫癜是自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体，破坏血小板导致血小板减少。而缺铁性贫血主要是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，一般不影响血小板数量，所以选D。

5.交叉配血试验中，主侧是指（）

A.受血者血清与供血者红细胞B.受血者红细胞与供血者血清

C.供血者血清与供血者红细胞D.受血者血清与受血者红细胞

答案：A

解析：交叉配血试验主侧是将受血者血清与供血者红细胞进行配合试验，以检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，防止输入不相容的红细胞而发生溶血反应，所以选A。

6.新鲜冰冻血浆中不含有（）

A.因子ⅧB.因子ⅤC.白蛋白D.钙离子

答案：D

解析：新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，如因子Ⅷ、因子Ⅴ等，也含有白蛋白等血浆蛋白成分。但新鲜冰冻血浆在制备过程中经过了抗凝处理，一般不含有游离的钙离子，所以选D。

7.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应可导致患者出现高热、寒战、腰背痛、血红蛋白尿等症状，严重时可引起休克、急性肾衰竭等危及生命的情况。发热反应主要表现为发热，一般症状相对较轻；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但通常不会像溶血反应那样导致严重的器官功能损害；循环超负荷主要是由于输血速度过快或输血量过多引起的心力衰竭等表现，也不如溶血反应严重，所以选C。

8.输血前进行不规则抗体筛查的目的是（）

A.发现ABO血型抗体B.发现Rh血型抗体

C.发现意外抗体D.保证输血安全

答案：C

解析：不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体，也称为意外抗体。这些抗体可能会导致输血反应，尤其是迟发性溶血反应。进行不规则抗体筛查可以发现这些意外抗体，从而选择合适的血液进行输注，保证输血安全。ABO血型抗体是天然抗体，一般通过常规血型鉴定即可检测；Rh血型抗体只是不规则抗体中的一部分，所以选C。

9.血小板的最佳保存条件是（）

A.4℃冰箱保存B.22℃±2℃振荡保存C.37℃温箱保存D.20℃冷冻保存

答案：B

解析：血小板在22℃±2℃振荡保存时，其功能和活性可以得到较好的维持。4℃冰箱保存会导致血小板膜糖蛋白结构改变，影响其功能；37℃温箱保存会加速血小板的代谢和破坏；20℃冷冻保存会使血小板发生不可逆损伤，失去活性，所以选B。

10.下列哪种情况可以考虑紧急输血（）

A.血红蛋白90g/LB.急性失血达血容量20%

C.慢性贫血症状不明显D.急性失血达血容量30%以上

答案：D

解析：一般来说，急性失血达血容量30%以上时，患者会出现明显的休克症状，如血压下降、心率加快、组织灌注不足等，此时需要紧急输血以补充血容量，维持机体的血液循环和氧供。血红蛋白90g/L一般不需要紧急输血；急性失血达血容量20%时，